El objetivo de la evaluaci\u00f3n debe ser tomar lo antes posible una decisi\u00f3n muy fiable sobre si el paciente requiere o no tratamiento hospitalario.<\/p>\n\n\n\n
La entrevista y la exploraci\u00f3n f\u00edsica deben estar orientadas al problema. El interrogatorio y la exploraci\u00f3n tienen como objetivo inicial establecer un diagn\u00f3stico, pero tambi\u00e9n sirven para identificar otros problemas en una fase temprana.<\/p>\n\n\n\n
Debe evitarse la separaci\u00f3n en ingreso m\u00e9dico, ingreso en enfermer\u00eda y anamnesis por parte de los servicios sociales. Los datos deben cotejarse y clasificarse en forma de lista de problemas. Deben descubrirse y documentarse las preferencias y necesidades especiales, incluso aquellas de las que el paciente no es consciente.<\/p>\n\n\n\n
Debe definirse el conjunto m\u00ednimo de datos para la recogida de hallazgos por parte de m\u00e9dicos, enfermeros y otras disciplinas cl\u00ednicas. El conjunto de datos tambi\u00e9n puede definirse en relaci\u00f3n con la especialidad o el problema (s\u00edntoma principal).
Deben definirse conjuntos de datos separados para grupos de pacientes individuales, por ejemplo, para ni\u00f1os, adolescentes, personas fr\u00e1giles, moribundos, pacientes con dolor, mujeres embarazadas, pacientes psiqui\u00e1tricos, adictos, v\u00edctimas de violencia y abusos, pacientes con enfermedades transmisibles, pacientes sometidos a quimioterapia o radioterapia.
Para cada indicaci\u00f3n (especialmente las intervenciones quir\u00fargicas), debe definirse un estado de los hallazgos, que debe estar disponible como m\u00ednimo.
Si es posible, la evaluaci\u00f3n concluye con un plan de tratamiento.
La evaluaci\u00f3n inicial debe realizarse 24 horas despu\u00e9s del ingreso, o antes si es necesario.
Deben definirse los requisitos de cualificaci\u00f3n de las personas que recojan los resultados.
Definici\u00f3n de un programa general de cribado (ex\u00e1menes que deben realizarse a cada paciente antes de su ingreso).
Preguntas sobre el dolor
Definici\u00f3n de programas especiales de cribado (ex\u00e1menes que deben realizarse a grupos concretos de pacientes, por ejemplo, pacientes con diarrea o con riesgo de SARM).
Debe garantizarse la protecci\u00f3n de la intimidad personal.<\/p>\n\n\n\n
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Ziel und Zweck Ziel der Befunderhebung muss es sein, so schnell wie m\u00f6glich eine Entscheidung mit hoher Zuverl\u00e4ssigkeit dar\u00fcber zu treffen, ob der Patient einer station\u00e4ren Behandlung bedarf oder nicht. Bei der Befragung und der k\u00f6rperlichen Untersuchung soll problemorientiert vorgegangen werden. Befragung und Untersuchung zielen zun\u00e4chst auf die Diagnosestellung, dienen aber auch fr\u00fchzeitig der Ermittlung […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":10020,"menu_order":16,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","doc_tag":[],"doc_badge":[],"class_list":["post-10024","docs","type-docs","status-publish","hentry","no-post-thumbnail"],"acf":[],"author_avatar":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/c6b2616140d9fcd6a1c5d6d2ebbf43422308c9322c032ef03f88ec3235855dcf?s=96&d=mm&r=g","author_name":"admin","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10024","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs"}],"about":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/docs"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10024"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10024\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14467,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10024\/revisions\/14467"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10020"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10024"}],"wp:term":[{"taxonomy":"doc_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/doc_tag?post=10024"},{"taxonomy":"doc_badge","embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/doc_badge?post=10024"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}