{"id":10094,"date":"2024-12-10T20:39:12","date_gmt":"2024-12-10T19:39:12","guid":{"rendered":"https:\/\/extali.eu\/docs\/2-behandlungsprozess\/2-4-lenkung-der-behandlung\/2-4-03-konsil-hinzuziehung-anderer-aerzte\/"},"modified":"2025-04-04T11:19:49","modified_gmt":"2025-04-04T09:19:49","slug":"2-4-03-consulta-con-otros-medicos","status":"publish","type":"docs","link":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/handbuch\/2-behandlungsprozess\/2-4-lenkung-der-behandlung\/2-4-03-konsil-hinzuziehung-anderer-aerzte\/","title":{"rendered":"2.4.03 Consulta: participaci\u00f3n de otros m\u00e9dicos"},"content":{"rendered":"
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1 Objetivo y finalidad<\/h2>\n\n\n\n

Si se llama a otros m\u00e9dicos para consulta o tratamiento conjunto, debe aclararse la cuesti\u00f3n, el alcance del tratamiento conjunto, la facturaci\u00f3n de los servicios y la relaci\u00f3n entre el consultor y el m\u00e9dico tratante.<\/p>\n\n\n\n

- Formulario de solicitud
- Etiquetar la urgencia
- Tramitaci\u00f3n puntual
- Consulta en caso de incertidumbre<\/p>\n\n\n\n

Clarificaci\u00f3n de la interfaz entre \"m\u00e9dico tratante\" y \"consultor\". Transparencia en el proceso de solicitud de consulta. Realizaci\u00f3n de una consulta el mismo d\u00eda de la solicitud, a menos que la cita se acuerde por separado.<\/p>\n\n\n\n

2 Aplicaci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n

El \"m\u00e9dico responsable\" es siempre el director de la cl\u00ednica en la que est\u00e1 ingresado el paciente. El director autoriza a los m\u00e9dicos adjuntos de la cl\u00ednica a dispensar el tratamiento. Se puede pedir a otros m\u00e9dicos que proporcionen tratamiento conjunto. El co-tratamiento tiene lugar formalmente como \"consulta\". El consultor asesora y es responsable del contenido t\u00e9cnico. No obstante, adem\u00e1s de la coordinaci\u00f3n colegial, el m\u00e9dico adjunto sigue siendo responsable del tratamiento global del paciente.
Todo tratamiento conjunto es un servicio m\u00e9dico. Debe solicitarse, realizarse, documentarse y facturarse entre las cl\u00ednicas de manera trazable. Para ello debe seguirse un procedimiento formal.
Cada servicio de diagn\u00f3stico por rayos X es un servicio de consulta. \\\\Los servicios de rayos X se solicitan mediante un proceso independiente.
Los servicios de anestesia tambi\u00e9n son co-tratamientos. Se documentan en el protocolo de anestesia.<\/p>\n\n\n\n

3 Descripci\u00f3n del proceso<\/h2>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

3.1 Registrar una consulta<\/h3>\n\n\n\n

Las consultas (ex\u00e1menes especializados, tratamientos conjuntos) deben solicitarse por escrito. Las citas y las preguntas pueden aclararse verbalmente o por tel\u00e9fono, pero despu\u00e9s deben repetirse por escrito, al menos en forma de palabras clave.
La consulta debe solicitarse siempre por fax. Cada cl\u00ednica designa un n\u00famero de fax para el servicio de consulta.
Las cl\u00ednicas nombran un punto de contacto al que deben remitirse las solicitudes de consulta. (se eliminar\u00e1 gradualmente) Los directores de las cl\u00ednicas determinar\u00e1n qui\u00e9n ser\u00e1 el responsable de asignar los consultores. Por regla general, los consultores deben ser especialistas o m\u00e9dicos de alto nivel. La responsabilidad puede definirse de forma general para cada cl\u00ednica. Deben organizarse las sustituciones.<\/p>\n\n\n\n

3.2 Liquidaci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n

La sala solicitante genera un registro de consulta LES \"Exploraci\u00f3n especializada \/ hospitalizaci\u00f3n\" para el paciente y lo imprime (dos hojas). . Se env\u00eda por fax al n\u00famero de fax de consulta (punto de contacto) de la cl\u00ednica que realiza la consulta. Las solicitudes de consulta a m\u00e9dicos concretos pueden enviarse directamente a \u00e9stos. El centro solicitante debe introducir la fecha y la hora de la solicitud.
La fecha y hora de recepci\u00f3n se anotan en el punto de contacto. La orden de consulta se introduce en una lista colectiva. La orden de consulta se transmite al consultor responsable.
Si las solicitudes de consulta se aceptan directamente (es decir, no a trav\u00e9s del punto de contacto), la documentaci\u00f3n debe cumplimentarse lo antes posible.
El consultor debe decidir si desea ver al paciente en la cl\u00ednica solicitante o en su ambulatorio. Cada cl\u00ednica debe anunciar una regla general. La regla general es que el consultor visite al paciente. S\u00f3lo deben hacerse excepciones si la naturaleza del examen as\u00ed lo requiere.
Si el consultor s\u00f3lo trabaja en el ambulatorio de un hospital, los pacientes deben acudir al ambulatorio de forma independiente. El transporte s\u00f3lo debe solicitarse si el paciente no puede caminar. El consultor cita al paciente para que le vea (ambulatorio) o para que le vea en planta.
Si el paciente necesita ser trasladado, la sala organizar\u00e1 el transporte en consulta con el consultor.
Los resultados del examen, las medidas prescritas, los medicamentos y las recomendaciones deben registrarse en el formulario \"Examen del especialista (consulta)\". Los resultados m\u00e1s extensos pueden consignarse en un anexo. El anexo debe indicarse en el formulario. Los registros autocopiativos deben retirarse paso a paso. Los registros del consultor deben copiarse para archivarlos por duplicado. El consultor debe marcar y firmar los registros de sus actividades con la fecha y la hora de la consulta. Para las consultas, debe indicarse el nombre en letra clara, el n\u00famero de tel\u00e9fono y el localizador.<\/p>\n\n\n\n

3.3 Cobro por servicios de consulta<\/h3>\n\n\n\n

El departamento de Registro de Servicios\/Facturaci\u00f3n liquida los servicios entre las cl\u00ednicas. La facturaci\u00f3n se basa en la informaci\u00f3n que figura en el formulario \"Examen del especialista\/paciente hospitalizado\". El servicio s\u00f3lo puede facturarse si el consultor cumplimenta la p\u00e1gina 2 del formulario y la env\u00eda al departamento. La organizaci\u00f3n de la empresa establece un sistema de facturaci\u00f3n de los servicios de consultor\u00eda entre las cl\u00ednicas. Existe un borrador de formulario (v\u00e9ase el anexo). La base de facturaci\u00f3n es el tiempo dedicado a la consulta. Est\u00e1 previsto solicitar los servicios a trav\u00e9s del LES mediante el procedimiento de entrada de pedidos.<\/p>\n\n\n\n

4 Documentaci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

4.1 Historial m\u00e9dico<\/h3>\n\n\n\n

Las consultas para pacientes hospitalizados se solicitan por fax en el formulario blanco. Para los pacientes ambulatorios, se utiliza como antes el formulario azul \"Examen del especialista\" (nueva normativa: \u00bfetiquetado con una \"a\" may\u00fascula?). En el formulario se anotan los resultados del examen y las recomendaciones del especialista. No utilice el reverso. (\u00a1Filmaci\u00f3n!). (El original se archiva en el expediente del paciente. Una copia se archiva en la cl\u00ednica del consultor. Si las consultas no se registran en una lista colectiva consecutiva, las consultas deben numerarse consecutivamente para demostrar que est\u00e1n completas. Las consultas tambi\u00e9n pueden registrarse en el sistema informatizado. La cl\u00ednica que realiza la consulta debe garantizar siempre el archivo de los registros, preferiblemente imprimi\u00e9ndolos y archiv\u00e1ndolos en una carpeta de consultas.<\/p>\n\n\n\n

4.2 Documentaci\u00f3n de rendimiento<\/h3>\n\n\n\n

(a especificar por el departamento)<\/p>\n\n\n\n

5 Recursos<\/h2>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

5.1 Tiempo necesario<\/h3>\n\n\n\n

El objetivo es que las consultas se realicen el mismo d\u00eda o, como muy tarde, al d\u00eda siguiente. Si la solicitud de consulta debe inscribirse en una lista de espera, debe informarse al centro solicitante. Debe acordarse una hora aceptable para la consulta.
El tiempo de consulta, incluido el tiempo de desplazamiento, se documenta en la p\u00e1gina de registro de servicios del \u00e1rea correspondiente. La hora de prestaci\u00f3n del servicio (hora - d\u00eda - mes - a\u00f1o) debe marcarse en la parte superior derecha de la nota. Los tiempos pueden sumarse hasta un m\u00e1ximo de cuatro horas.<\/p>\n\n\n\n

6 Responsabilidad, cualificaci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n

Director de la cl\u00ednica: Designaci\u00f3n de un punto de contacto para las consultas (n\u00famero de fax) Punto de contacto: Organizaci\u00f3n de la solicitud de consulta tras su recepci\u00f3n, comprobaci\u00f3n de que se ha completado, inscripci\u00f3n en una lista colectiva Consultores: normalmente m\u00e9dicos superiores o especialistas, los fines de semana y fuera del horario laboral tambi\u00e9n por m\u00e9dicos de guardia Consultores: Env\u00edo de la documentaci\u00f3n del servicio al departamento de facturaci\u00f3n <\/p>\n\n\n\n

7 Notas y comentarios<\/h2>\n\n\n\n

El trabajo de consultor\u00eda no es insignificante en muchas cl\u00ednicas. Se recomienda una evaluaci\u00f3n estad\u00edstica del alcance de los servicios.<\/p>\n\n\n\n

8 Documentos aplicables<\/h2>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

8.1 Literatura<\/h3>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

8.2 Condiciones<\/h3>\n\n\n\n

Consil<\/strong> Co-tratamiento por un m\u00e9dico de otra especialidad a petici\u00f3n del m\u00e9dico tratante o del paciente. <\/p>\n\n\n\n

Archivos adjuntos<\/h3>\n\n\n\n

Ap\u00e9ndice 1: Formulario de solicitud de consulta
Ap\u00e9ndice 2: Informe de la consulta <\/p>\n\n\n\n

Ap\u00e9ndice 3: Lista de puntos de contacto para solicitudes de consulta<\/a>Descargar<\/a><\/div>\n\n\n\n

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1 Ziel und Zweck Werden andere \u00c4rzte zur Beratung oder Mitbehandlung hinzugezogen, m\u00fcssen die Fragestellung, der Umfang der Mitbehandlung, die Leistungsverrechnung und das Verh\u00e4ltnis zwischen Konsiliar und behandelndem Arzt gekl\u00e4rt werden. \u2022 Formular f\u00fcr die Anforderung\u2022 Kennzeichnung der Dringlichkeit\u2022 Zeitgerechte Abwicklung\u2022 R\u00fccksprache bei Unklarheit Kl\u00e4rung der Schnittstelle zwischen \u201eBehandelndem Arzt\u201c und \u201eKonsiliar\u201c. Transparenz im Ablauf […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":10088,"menu_order":48,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","doc_tag":[],"doc_badge":[],"class_list":["post-10094","docs","type-docs","status-publish","hentry","no-post-thumbnail"],"acf":[],"author_avatar":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/c6b2616140d9fcd6a1c5d6d2ebbf43422308c9322c032ef03f88ec3235855dcf?s=96&d=mm&r=g","author_name":"admin","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10094","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs"}],"about":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/docs"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10094"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10094\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14409,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10094\/revisions\/14409"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10088"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10094"}],"wp:term":[{"taxonomy":"doc_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/doc_tag?post=10094"},{"taxonomy":"doc_badge","embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/doc_badge?post=10094"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}