{"id":10278,"date":"2024-12-11T11:00:05","date_gmt":"2024-12-11T10:00:05","guid":{"rendered":"https:\/\/extali.eu\/docs\/3-krankenhausleitung\/3-2-arbeitssicherheit-gesundheits-und-strahlenschutz\/3-2-05-stich-und-schnittverletzungen-im-krankenhaus\/"},"modified":"2025-08-07T11:41:59","modified_gmt":"2025-08-07T09:41:59","slug":"3-2-05-heridos-por-arma-blanca-y-cortes-en-el-hospital","status":"publish","type":"docs","link":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/handbuch\/3-krankenhausleitung\/3-2-arbeitssicherheit-gesundheits-und-strahlenschutz\/3-2-05-stich-und-schnittverletzungen-im-krankenhaus\/","title":{"rendered":"3.2.05 Heridas de arma blanca y cortantes en el hospital"},"content":{"rendered":"<div class=\"wp-block-file\"><a id=\"wp-block-file--media-11252303-64c2-4426-a715-9bf01f9cd889\" href=\"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/3.2.05_00_qm_stichverletzungen.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Descargar la VA en PDF<\/a><a href=\"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/3.2.05_00_qm_stichverletzungen.pdf\" class=\"wp-block-file__button wp-element-button\" download aria-describedby=\"wp-block-file--media-11252303-64c2-4426-a715-9bf01f9cd889\">Descargar<\/a><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"ziel_und_zweck\">1 Objetivo y finalidad<\/h2>\n\n\n\n<p>Procedimiento para heridas y cortes por arma blanca (v\u00eda de notificaci\u00f3n), cuidados, rastreo y medidas correctoras.<\/p>\n\n\n\n<p>Protecci\u00f3n de los trabajadores contra las enfermedades de transmisi\u00f3n parenteral, en particular la hepatitis B, la hepatitis C y el VIH. Garantizar la cobertura del seguro a trav\u00e9s del proveedor de seguros de accidentes.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"anwendungsbereich\">2 \u00c1mbito de aplicaci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p>Todas las cl\u00ednicas y laboratorios de la KRANKENHAUS. Los grupos profesionales afectados son, en particular, el personal de enfermer\u00eda, el personal m\u00e9dico, los ATM y el personal de limpieza.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"beschreibung_des_ablaufes\">3 Descripci\u00f3n del proceso<\/h2>\n\n\n\n<p>Los pinchazos y cortes con instrumentos contaminados y el contacto con sangre y mucosas no son triviales. Son las causas m\u00e1s comunes de infecciones por hepatitis B entre el personal hospitalario y tambi\u00e9n pueden provocar infecciones por hepatitis C y VIH.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"vorsorgemassnahmen\">3.1 Medidas de precauci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"aktive_hepatitis-b-schutzimpfung\">3.1.1 Vacunaci\u00f3n activa contra la hepatitis B<\/h4>\n\n\n\n<p>- Los trabajadores expuestos de la KRANKENHAUS pueden vacunarse gratuitamente en el centro de reconocimiento m\u00e9dico de la empresa.<\/p>\n\n\n\n<p>- Las propias empresas son responsables de vacunar a los empleados de empresas externas.<\/p>\n\n\n\n<p>- Aunque actualmente no existen vacunas contra la hepatitis C y el VIH, se dispone de las siguientes medidas:<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"medikamentoese_postexpositionelle_hiv-prophylaxe\">3.1.2 Profilaxis postexposici\u00f3n al VIH con medicaci\u00f3n<\/h4>\n\n\n\n<p>En caso de lesiones con instrumentos que hayan sido utilizados en personas definitivamente infectadas por el VIH. Iniciar la profilaxis inmediatamente, si es posible hasta 2 horas despu\u00e9s de la lesi\u00f3n, Anexos 3,4,5.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"fruehtherapie_einer_hepatitis-c\">3.1.3 Tratamiento precoz de la hepatitis C<\/h4>\n\n\n\n<p>En el caso de lesiones con instrumentos que sin duda se han utilizado en personas infectadas con hepatitis C, se puede intentar detectar el virus de la hepatitis C en la persona lesionada a las 4 semanas de la lesi\u00f3n para poder iniciar el tratamiento lo antes posible.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"unterweisung_des_personals\">3.1.4 Instrucci\u00f3n del personal<\/h4>\n\n\n\n<p>El personal debe recibir formaci\u00f3n anual sobre la manipulaci\u00f3n de material infeccioso.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"massnahmen_zur_vermeidung_von_stich-_und_schnittverletzungen\">3.2 Medidas para prevenir heridas de arma blanca y cortes<\/h3>\n\n\n\n<p>- Llevar guantes de protecci\u00f3n<\/p>\n\n\n\n<p>- Deseche las c\u00e1nulas \u00fanicamente en los contenedores a prueba de perforaciones que se suministran, nunca las vuelva a colocar en la funda protectora, no llene en exceso el contenedor,<\/p>\n\n\n\n<p>- Toque s\u00f3lo el borde exterior de la papelera, nunca introduzca la mano en su interior,<\/p>\n\n\n\n<p>- No llenes las bolsas de basura y ropa sucia al m\u00e1ximo, no metas la mano en ellas, no las aprietes, ci\u00e9rralas bien, t\u00f3calas s\u00f3lo por las esquinas superior o inferior, no las lleves sobre el cuerpo sino tirando de ellas hacia atr\u00e1s.<\/p>\n\n\n\n<p>- Utilice jeringuillas de seguridad.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"sofortmassnahmen\">3.3 Medidas inmediatas<\/h3>\n\n\n\n<p>Para heridas de arma blanca, cortes y contacto con la sangre<\/p>\n\n\n\n<p>- Promueva el flujo sangu\u00edneo aplicando presi\u00f3n sobre el tejido circundante (durante al menos un minuto),<\/p>\n\n\n\n<p>- Limpieza y desinfecci\u00f3n de la herida con desinfectantes inactivadores de virus,<\/p>\n\n\n\n<p>- o enjuague minucioso de las zonas contaminadas de la piel y las mucosas con agua (ojos) o soluci\u00f3n alcoh\u00f3lica 20-30%iger (mucosa oral).<\/p>\n\n\n\n<p>- Acudir inmediatamente al centro de reconocimiento m\u00e9dico de la empresa (Tel:) - De lunes a jueves y los viernes a las 10.00 horas, o a la consulta de traumatolog\u00eda en otro horario (Tel.: ), ya que cualquier profilaxis contra el VIH debe iniciarse lo antes posible.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"weitere_versorgung\">3.4 Suministro adicional<\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"am_verletzungstag_in_der_bu_oder_unfallchirurgie\">3.4.1 El d\u00eda de la lesi\u00f3n (en BU o en cirug\u00eda traumatol\u00f3gica):<\/h4>\n\n\n\n<p>- Cumplimentaci\u00f3n del cuestionario, anexo 5<\/p>\n\n\n\n<p>- Extracci\u00f3n de sangre para serolog\u00edas de hepatitis B, hepatitis C y VIH,<\/p>\n\n\n\n<p>- Aclaraci\u00f3n anamn\u00e9sica del estado inmunitario frente a la hepatitis B y, en caso necesario, inmunizaci\u00f3n pasiva y\/o activa, Ap\u00e9ndice 2.<\/p>\n\n\n\n<p>- Comprobaci\u00f3n de la protecci\u00f3n antitet\u00e1nica<\/p>\n\n\n\n<p>- Profilaxis postexposici\u00f3n al VIH basada en f\u00e1rmacos Ap\u00e9ndices 3, 4, 5.<\/p>\n\n\n\n<p>- Elaboraci\u00f3n del parte de accidente para la mutua patronal responsable, anexo 1, o del parte de accidente de servicio (anexo 6).<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"wochen_nach_verletzung_in_der_bu\">3.4.2 4 semanas despu\u00e9s de la lesi\u00f3n (en la BU)<\/h4>\n\n\n\n<p>Muestra de sangre para una posible detecci\u00f3n del virus de la hepatitis C (PCR) en el caso de una persona \u00edndice de hepatitis C positiva.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"wochen_nach_verletzung_in_der_bu1\">3.4.3 6 semanas despu\u00e9s de la lesi\u00f3n (en la BU):<\/h4>\n\n\n\n<p>- Control de la serolog\u00eda del VIH.<\/p>\n\n\n\n<p>- Control de la serolog\u00eda de la hepatitis B en funci\u00f3n del estado inmunitario del herido.<\/p>\n\n\n\n<p>- Control de la serolog\u00eda de la hepatitis C en funci\u00f3n de la infecciosidad de la persona \u00edndice.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"wochen_nach_der_verletzung_in_der_bu\">3.4.4 12 semanas despu\u00e9s de la lesi\u00f3n (en la BU):<\/h4>\n\n\n\n<p>Control de la serolog\u00eda del VIH y la hepatitis C.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"jahr_nach_der_verletzung_in_der_bu\">3.4.5 \u00bd a\u00f1o despu\u00e9s de la lesi\u00f3n (en la BU):<\/h4>\n\n\n\n<p>Control de la serolog\u00eda del VIH y la hepatitis C.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"arbeitsmedizinische_vorsorgeuntersuchung\">3.5 Reconocimiento m\u00e9dico laboral<\/h3>\n\n\n\n<p>S\u00f3lo las personas sometidas a reconocimientos m\u00e9dicos laborales especiales pueden ser empleadas en zonas de trabajo con mayor riesgo de infecci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Esto tambi\u00e9n se aplica al personal de limpieza de empresas externas <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"gesetzliche_unfallversicherung\">3,6 Seguro obligatorio de accidentes<\/h3>\n\n\n\n<p>Todos los trabajadores est\u00e1n asegurados contra las consecuencias de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales con las asociaciones de seguros de responsabilidad civil patronal. En el caso de los empleados de la KRANKENHAUS, se trata de la Caja Estatal de Accidentes de Hamburgo.<\/p>\n\n\n\n<p>Los trabajadores de empresas externas est\u00e1n asegurados en otras asociaciones de seguros de responsabilidad civil patronal y deben comunicar los accidentes de trabajo a la asociaci\u00f3n de seguros de responsabilidad civil patronal responsable de los mismos para que puedan cubrirse los costes de tratamiento.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"zustaendigkeit_qualifikation\">4 Responsabilidad, cualificaci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p>- D-Arzt, es decir, el servicio de traumatolog\u00eda es responsable de los accidentes laborales. Durante el horario de apertura de la BU, \u00e9sta es el primer punto de contacto; en otros momentos, es el servicio de traumatolog\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<p>- El informe de accidente debe ir firmado por el director gerente o el jefe de instituto o departamento, el comit\u00e9 de empresa y el responsable de seguridad.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"dokumentation\">5 Documentaci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p>La documentaci\u00f3n de los accidentes de trabajo es obligatoria y se realiza mediante el parte m\u00e9dico de accidente, el parte de accidente del empresario (anexo 1) y el parte de accidente de trabajo (anexo 6). Los juegos de formularios para los partes de accidente, enfermedad profesional y accidente de servicio pueden obtenerse en -FA-.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"hinweise_und_anmerkungen\">6 Notas y comentarios<\/h2>\n\n\n\n<p>- Fuera del horario de apertura de la UB, la profilaxis post-exposici\u00f3n al VIH la inicia el departamento de cirug\u00eda traumatol\u00f3gica. La BU es responsable de recomendar la medicaci\u00f3n exacta en consulta con los infect\u00f3logos.<\/p>\n\n\n\n<p>- Se requiere urgentemente una presentaci\u00f3n en la UB el pr\u00f3ximo d\u00eda laborable para la continuaci\u00f3n de la PPE del VIH.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"mitgeltende_unterlagen\">7 Documentos aplicables<\/h2>\n\n\n\n<p>Ley de Seguridad en el Trabajo (ASIG), Ley de Salud y Seguridad en el Trabajo (ArbSchG), Ordenanza de Sustancias Biol\u00f3gicas (BioStoffV), normativas legales de prevenci\u00f3n de accidentes GUV 0.5 y GUV 0.6. Ley de Seguro de Accidentes (SGB \u00a7 7), recomendaciones germano-austriacas sobre VIH-PEP (Bolet\u00edn Epidemiol\u00f3gico del RKI 21\/98).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"begriffe\">8 Condiciones<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Persona del \u00edndice:<\/strong>&nbsp;El paciente con el que se produjo el contacto sangu\u00edneo.<br><strong>PPE CONTRA EL VIH:<\/strong>Profilaxis tras el contacto con la sangre de un paciente seropositivo <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"anlagen\">Archivos adjuntos<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Informe de accidente<\/li>\n\n\n\n<li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-file\"><a id=\"wp-block-file--media-ce0df5a8-38a6-4be5-80b5-cb2732e409c5\" href=\"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/3.2.05_02_qm_stichverletzung_impfempfehlung.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Recomendaci\u00f3n de vacunaci\u00f3n<\/a><a href=\"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/3.2.05_02_qm_stichverletzung_impfempfehlung.pdf\" class=\"wp-block-file__button wp-element-button\" download aria-describedby=\"wp-block-file--media-ce0df5a8-38a6-4be5-80b5-cb2732e409c5\">Descargar<\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-file\"><a id=\"wp-block-file--media-11a84580-274f-4a53-ba04-e897b46839e0\" href=\"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/3.2.05_03_qm_stichverletzung_hiv-prophylaxe.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Exposici\u00f3n profesional al VIH<\/a><a href=\"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/3.2.05_03_qm_stichverletzung_hiv-prophylaxe.pdf\" class=\"wp-block-file__button wp-element-button\" download aria-describedby=\"wp-block-file--media-11a84580-274f-4a53-ba04-e897b46839e0\">Descargar<\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-file\"><a id=\"wp-block-file--media-37699ce5-e411-47fe-9b0a-d0430243eddb\" href=\"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/3.2.05_04_qm_stichverletzung_einverstaendnis.pdf\">Informaci\u00f3n y consentimiento para la profilaxis<\/a><a href=\"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/3.2.05_04_qm_stichverletzung_einverstaendnis.pdf\" class=\"wp-block-file__button wp-element-button\" download aria-describedby=\"wp-block-file--media-37699ce5-e411-47fe-9b0a-d0430243eddb\">Descargar<\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-file\"><a id=\"wp-block-file--media-8b110530-01fd-4c79-a235-a2eda23c5dc2\" href=\"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/3.2.05_05_qm_stichverletzung_fragebogen.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Cuestionario sobre lesiones por pinchazo de aguja<\/a><a href=\"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/3.2.05_05_qm_stichverletzung_fragebogen.pdf\" class=\"wp-block-file__button wp-element-button\" download aria-describedby=\"wp-block-file--media-8b110530-01fd-4c79-a235-a2eda23c5dc2\">Descargar<\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-file\"><a id=\"wp-block-file--media-cbd34e9c-8b8a-4e72-8816-0a574d196cc2\" href=\"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/3.2.05_06_qm_stichverletzung_meldebogen.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Formulario interno de notificaci\u00f3n de accidentes<\/a><a href=\"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/3.2.05_06_qm_stichverletzung_meldebogen.pdf\" class=\"wp-block-file__button wp-element-button\" download aria-describedby=\"wp-block-file--media-cbd34e9c-8b8a-4e72-8816-0a574d196cc2\">Descargar<\/a><\/div>\n\n\n\n<p><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>1 Ziel und Zweck Ablauf bei Stich- und Schnittverletzungen (Melde-Weg), Versorgung, R\u00fcckverfolgung und Korrekturma\u00dfnahmen. Schutz der Besch\u00e4ftigten vor parenteral \u00fcbertragbaren Erkrankungen, insbesondere Hepatitis-B, Hepatitis-C und HIV. Sicherstellung des Versicherungsschutzes \u00fcber den Unfallversicherungstr\u00e4ger. 2 Anwendungsbereich Alle Kliniken und Laboratorien des KRANKENHAUS. Betroffene Berufsgruppen sind insbesondere Pflegekr\u00e4fte, \u00c4rztliches Personal, MTA und Reinigungskr\u00e4fte. 3 Beschreibung des Ablaufes Nadelstichverletzungen [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":10259,"menu_order":36,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","doc_tag":[],"doc_badge":[],"class_list":["post-10278","docs","type-docs","status-publish","hentry","no-post-thumbnail"],"acf":[],"author_avatar":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/c6b2616140d9fcd6a1c5d6d2ebbf43422308c9322c032ef03f88ec3235855dcf?s=96&d=mm&r=g","author_name":"admin","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10278","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs"}],"about":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/docs"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10278"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10278\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14600,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10278\/revisions\/14600"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10259"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10278"}],"wp:term":[{"taxonomy":"doc_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/doc_tag?post=10278"},{"taxonomy":"doc_badge","embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/doc_badge?post=10278"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}