{"id":10680,"date":"2024-12-11T14:26:16","date_gmt":"2024-12-11T13:26:16","guid":{"rendered":"https:\/\/extali.eu\/docs\/3-krankenhausleitung\/3-7-qm-koordination\/3-7-10-interne-audits\/"},"modified":"2025-08-07T11:44:07","modified_gmt":"2025-08-07T09:44:07","slug":"3-7-10-auditorias-internas","status":"publish","type":"docs","link":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/handbuch\/3-krankenhausleitung\/3-7-qm-koordination\/3-7-10-interne-audits\/","title":{"rendered":"3.7.10 Auditor\u00edas internas"},"content":{"rendered":"<h2 class=\"wp-block-heading\">1 Objetivo y finalidad<\/h2>\n\n\n\n<p>Para las auditor\u00edas peri\u00f3dicas, los requisitos del \"\u00e1mbito regulado\" (leyes, reglamentos, etc.) y de los objetivos de calidad del hospital se transfieren a listas de comprobaci\u00f3n. El mismo procedimiento puede utilizarse para comprobar los requisitos de otros servicios hospitalarios. El cumplimiento de los requisitos tambi\u00e9n puede comprobarse mediante controles aleatorios o indicadores de seguimiento.<\/p>\n\n\n\n<p>La planificaci\u00f3n de la auditor\u00eda, los informes y las listas de comprobaci\u00f3n se recogen en un manual de auditor\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">2 <a>Aplicaci\u00f3n<\/a><\/h2>\n\n\n\n<p>Seg\u00fan las especificaciones del programa de auditor\u00eda en los departamentos y \u00e1reas previstos.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2.1 Informaci\u00f3n general<\/h3>\n\n\n\n<p>Las auditor\u00edas pueden realizarse de forma rutinaria o en ocasiones especiales, como cambios significativos en la gesti\u00f3n, en el sistema de gesti\u00f3n de la calidad, en el servicio, en el proceso de prestaci\u00f3n del servicio o en el seguimiento de acciones correctivas.<\/p>\n\n\n\n<p>En el caso de las auditor\u00edas internas, en particular, hay que evitar que la responsabilidad de la consecuci\u00f3n de los objetivos de calidad pase del personal operativo a la unidad de garant\u00eda de calidad.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2.2 Objetivos de la auditor\u00eda<\/h3>\n\n\n\n<p>Una auditor\u00eda puede tener los siguientes objetivos:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Determinar si los elementos del sistema de gesti\u00f3n de la calidad cumplen o no los requisitos especificados.<\/li>\n\n\n\n<li>Determinar la eficacia del sistema de gesti\u00f3n de la calidad con respecto al cumplimiento de los objetivos de calidad definidos.<\/li>\n\n\n\n<li>Cumplimiento de los requisitos de la normativa<\/li>\n\n\n\n<li>mostrar a la organizaci\u00f3n auditada formas de mejorar el sistema de gesti\u00f3n de la calidad.<\/li>\n\n\n\n<li>La norma ofrece los siguientes ejemplos:<\/li>\n\n\n\n<li>Mejora de un sistema de gesti\u00f3n y de su rendimiento<\/li>\n\n\n\n<li>Requisitos externos, por ejemplo, certificaci\u00f3n conforme a una norma de sistemas de gesti\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Verificaci\u00f3n de los requisitos contractuales<\/li>\n\n\n\n<li>Confianza en la capacidad de un proveedor<\/li>\n\n\n\n<li>Evaluaci\u00f3n de la eficacia del sistema de gesti\u00f3n<\/li>\n\n\n\n<li>Evaluaci\u00f3n de la compatibilidad y alineaci\u00f3n de estos objetivos con la pol\u00edtica del sistema de gesti\u00f3n y los objetivos generales de la empresa.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">1.3 Motivos de una auditor\u00eda<\/h3>\n\n\n\n<p>Se puede realizar una auditor\u00eda para<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>obtener una evaluaci\u00f3n inicial de un proveedor antes de celebrar un contrato;<\/li>\n\n\n\n<li>Demostrar que el sistema de gesti\u00f3n de la calidad de un proveedor cumple y aplica de forma continuada los requisitos especificados.<\/li>\n\n\n\n<li>evaluar su propio sistema QM;<\/li>\n\n\n\n<li>Demostrar que el propio sistema de gesti\u00f3n de la calidad de la empresa cumple los requisitos especificados de forma permanente y se ha implantado.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>La norma DIN EN ISO 19011 enumera otros aspectos que deben tenerse en cuenta a la hora de definir un programa de auditor\u00eda:<\/p>\n\n\n\n<p>a) Prioridades de gesti\u00f3n;<\/p>\n\n\n\n<p>b) intenciones comerciales y otras intenciones empresariales;<\/p>\n\n\n\n<p>c) Caracter\u00edsticas de los procesos. productos y proyectos, as\u00ed como sus modificaciones;<\/p>\n\n\n\n<p>d) Requisitos del sistema de gesti\u00f3n;<\/p>\n\n\n\n<p>e) requisitos legales y contractuales y otros requisitos a los que se haya comprometido la organizaci\u00f3n;<\/p>\n\n\n\n<p>f) Requisito de evaluaci\u00f3n del proveedor:<\/p>\n\n\n\n<p>g) Requisitos y expectativas de las partes interesadas, incluidos los clientes;<\/p>\n\n\n\n<p>h) El nivel de rendimiento de la organizaci\u00f3n a auditar, reflejado en la aparici\u00f3n de errores, incidentes o reclamaciones de los clientes;<\/p>\n\n\n\n<p>i) Riesgos para la organizaci\u00f3n a auditar;<\/p>\n\n\n\n<p>j) Resultados de auditor\u00edas anteriores;<\/p>\n\n\n\n<p>k) Madurez del sistema de gesti\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Descripci\u00f3n de la<\/h2>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/3.7.10_00_QM_Internes-Audit_10.docx\">Texto de la VA 3.7.10 Auditor\u00edas internas<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"anlagen\">9 Sistemas<\/h2>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/3.7.10_01_QM_Kommunikationstechnik.docx\">Ap\u00e9ndice 1: T\u00e9cnicas de comunicaci\u00f3n<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/3.7.10_02_QM_Anforderungen-an-Auditor.docx\">Ap\u00e9ndice 2: Requisitos de competencia del auditor<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/3.7.10_03_QM_auditor_qualifikationsnachweis.docx\">Ap\u00e9ndice 3: Prueba de competencia del auditor<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/3.7.10_04_QM_Audit_Ablauf_word.docx\">Ap\u00e9ndice 4: Procedimiento de auditor\u00eda (diagrama de flujo)<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>1 Ziel und Zweck F\u00fcr regelm\u00e4\u00dfige Audits werden die Anforderungen aus dem &#8222;geregelten Bereich&#8220; (Gesetze, Verordnungen usw.) und aus den Qualit\u00e4tszielen des Krankenhauses in Checklisten \u00fcbertragen. Nach demselben Verfahren k\u00f6nnen auch Anforderungen an andere Leistungen des Krankenhauses gepr\u00fcft werden. Die Einhaltung der Forderungen kann auch durch Stichprobenpr\u00fcfungen oder durch Beobachtung von Indikatoren gepr\u00fcft werden. In [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":10648,"menu_order":159,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","doc_tag":[],"doc_badge":[],"class_list":["post-10680","docs","type-docs","status-publish","hentry","no-post-thumbnail"],"acf":[],"author_avatar":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/c6b2616140d9fcd6a1c5d6d2ebbf43422308c9322c032ef03f88ec3235855dcf?s=96&d=mm&r=g","author_name":"admin","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10680","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs"}],"about":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/docs"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10680"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10680\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15790,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10680\/revisions\/15790"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10648"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10680"}],"wp:term":[{"taxonomy":"doc_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/doc_tag?post=10680"},{"taxonomy":"doc_badge","embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/doc_badge?post=10680"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}