El hospital debe definir el alcance de la documentaci\u00f3n de los servicios relacionados con la calidad en las instrucciones de procedimiento.<\/p>\n\n\n\n
El objetivo es regular c\u00f3mo puede almacenarse, transmitirse y recuperarse la informaci\u00f3n relacionada con la organizaci\u00f3n y los pacientes.<\/p>\n\n\n\n
Debe aclararse la presentaci\u00f3n de la informaci\u00f3n en formularios, su registro, posiblemente tambi\u00e9n a trav\u00e9s de EDP, su env\u00edo y archivo. El almacenamiento debe estar garantizado durante el periodo especificado. Debe ser posible acceder a la historia cl\u00ednica en un plazo razonable. La integridad de la historia cl\u00ednica debe ser verificable.<\/p>\n\n\n\n
Debe aclararse la necesidad de documentaci\u00f3n para cada procedimiento m\u00e9dico con respecto a la trazabilidad de las medidas, la notificaci\u00f3n en el flujo de trabajo o los fines econ\u00f3micos.<\/p>\n\n\n\n
Al documentar, hay que procurar que los datos registrados puedan transmitirse r\u00e1pidamente y sin p\u00e9rdida de informaci\u00f3n. La documentaci\u00f3n est\u00e1 al servicio del flujo de informaci\u00f3n y no debe obstaculizarlo. Los datos deben recopilarse y archivarse de forma que puedan analizarse posteriormente, incluso para compararlos con los de otros proveedores de servicios.<\/p>\n\n\n\n
Deben cumplirse las disposiciones legales y profesionales (C\u00f3digo de la Seguridad Social, C\u00f3digo Profesional, Convenio Colectivo Federal, acuerdos sobre cirug\u00eda ambulatoria, Ordenanza sobre estupefacientes, Ordenanza sobre farmacia, Ley de protecci\u00f3n contra infecciones, Ordenanza sobre rayos X y protecci\u00f3n contra radiaciones, etc.). Deben cumplirse los plazos legales de conservaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
Deber\u00e1 acreditarse el cumplimiento de las obligaciones de protecci\u00f3n del medio ambiente.<\/p>\n\n\n\n
El sistema de gesti\u00f3n de la calidad debe documentarse en un manual de gesti\u00f3n de la calidad con un plan de aseguramiento de la calidad, instrucciones de procedimiento, descripciones de m\u00e9todos (normas de atenci\u00f3n, instrucciones de trabajo, muestras de tratamiento). El manual puede contener otros directorios (inventario de equipos, organigrama con descripciones de funciones, lista de procedimientos, normas reconocidas, documentos de validaci\u00f3n).<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Das Krankenhaus soll in Verfahrensanweisungen den Umfang der Dokumentation f\u00fcr die qualit\u00e4tsbezogenen Leistungen bestimmen. Geregelt werden soll, wie organisations- und patientenbezogene Informationen fixiert, weitergeleitet und wiedergefunden werden k\u00f6nnen. Die Darstellung der Information in Formularen, deren Erfassung, evtl. auch \u00fcber EDV, deren Weiterleitung und Archivierung m\u00fcssen gekl\u00e4rt werden. Die Aufbewahrung muss f\u00fcr den festgelegten Zeitraum gesichert […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":10710,"menu_order":1,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","doc_tag":[],"doc_badge":[],"class_list":["post-10711","docs","type-docs","status-publish","hentry","no-post-thumbnail"],"acf":[],"author_avatar":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/c6b2616140d9fcd6a1c5d6d2ebbf43422308c9322c032ef03f88ec3235855dcf?s=96&d=mm&r=g","author_name":"admin","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10711","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs"}],"about":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/docs"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10711"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10711\/revisions"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10710"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10711"}],"wp:term":[{"taxonomy":"doc_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/doc_tag?post=10711"},{"taxonomy":"doc_badge","embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/doc_badge?post=10711"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}