{"id":9333,"date":"2024-12-10T19:05:50","date_gmt":"2024-12-10T18:05:50","guid":{"rendered":"https:\/\/extali.eu\/docs\/gute-hospitalpraxis\/1-kontext-des-krankenhauses\/1-1-auftrag-und-vision\/1-1-03-qualitaetsziele-des-krankenhauses\/"},"modified":"2025-11-11T11:05:00","modified_gmt":"2025-11-11T10:05:00","slug":"1-1-03-objetivos-de-calidad-del-hospital","status":"publish","type":"docs","link":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/handbuch\/1-kontext-de-krankenhauses\/1-1-auftrag-und-vision\/1-1-03-qualitaetsziele-des-krankenhauses\/","title":{"rendered":"1.1.03 Objetivos de calidad y conformidad del hospital"},"content":{"rendered":"<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"ziel_und_zweck\">1 Objetivo y finalidad<\/h3>\n\n\n\n<p>Especificaci\u00f3n de los objetivos prioritarios que deben alcanzarse para mejorar la situaci\u00f3n de la calidad. Los objetivos de calidad son definidos por la direcci\u00f3n para todas las cl\u00ednicas, institutos y \u00e1reas funcionales tras la revisi\u00f3n de la gesti\u00f3n (anualmente). Esto incluye tambi\u00e9n otros objetivos, como los objetivos de salud y seguridad en el trabajo, los objetivos de protecci\u00f3n del medio ambiente y los objetivos de gesti\u00f3n de riesgos (objetivos de seguridad).<\/p>\n\n\n\n<p>Deben tenerse en cuenta los requisitos de rendimiento, la conformidad del producto y la satisfacci\u00f3n del cliente.<\/p>\n\n\n\n<p>Los objetivos de calidad pueden describirse con caracter\u00edsticas cuantitativas y no cuantitativas para que sean medibles y verificables.<\/p>\n\n\n\n<p> Los objetivos deben formularse de forma que sea posible comprobar si se han alcanzado y en qu\u00e9 medida.<br>Las medidas, recursos y responsabilidades (planes de proyecto, grupos de trabajo, etc.) deben describirse con m\u00e1s detalle.<br>Los objetivos de calidad deben comunicarse a los empleados.<\/p>\n\n\n\n<p>Reglamento sobre cambios en los objetivos de calidad.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"anwendung\">2 Aplicaci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<p>A principios del a\u00f1o civil, a finales de enero a m\u00e1s tardar, el Director M\u00e9dico del departamento fija los objetivos de calidad para el a\u00f1o en curso. Los objetivos de calidad se basan en el resultado de la revisi\u00f3n de la gesti\u00f3n realizada en diciembre del a\u00f1o anterior, en los objetivos generales de calidad del Centro Cardiovascular y del Hospital Universitario.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"qualitaetsziele_fuer_das_jahr_20xx\">3 Descripci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<p><em>(aqu\u00ed sigue un ejemplo)<\/em><\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"uebergeordnete_ziele\">3.1 Objetivos generales<\/h4>\n\n\n\n<p><em>Establecimiento de un sistema de aseguramiento de la calidad conforme a las normas DIN EN ISO 9001 y DIN EN 15224 en la interpretaci\u00f3n de las \"Buenas Pr\u00e1cticas Hospitalarias\", cumplimentaci\u00f3n y consolidaci\u00f3n de la documentaci\u00f3n, verificaci\u00f3n de la conformidad por un organismo notificado. En 20xx se elaborar\u00e1 un plan de auditor\u00eda interna para revisar la aplicaci\u00f3n del sistema en el departamento y promover su desarrollo continuo. Para m\u00e1s detalles, v\u00e9ase el procedimiento de auditor\u00eda interna. El objetivo es obtener la certificaci\u00f3n antes de finales de 20xx.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"krankenversorgung\">3.2 Asistencia sanitaria<\/h4>\n\n\n\n<p><em>En la atenci\u00f3n al paciente, la atenci\u00f3n se centra en mejorar la funci\u00f3n de servicio del departamento: (por ejemplo, ....)<\/em><\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"befunde\">3.3 Conclusiones<\/h4>\n\n\n\n<p>Problema:&nbsp;<em>Una encuesta personal entre los directores ... revel\u00f3 que los colegas remitentes consideran que la transmisi\u00f3n inmediata de un informe escrito es un requisito esencial.<\/em>&nbsp;Objetivo:<em>&nbsp;Reducci\u00f3n de los plazos de elaboraci\u00f3n y transmisi\u00f3n por escrito de los resultados.<\/em>&nbsp;Medidas:&nbsp;<em>En la medida de lo posible, las conclusiones escritas son elaboradas por la propia persona o personas que realizan las conclusiones. Esto depende de la cantidad de hallazgos y del personal del servicio de mecanograf\u00eda. Los resultados se introducen directamente en el HIS y se entregan al paciente en un sobre o se env\u00edan a la sala por fax. En el 90% de los casos se debe disponer de un informe escrito en un plazo de 24 horas.<\/em>&nbsp;Indicador:&nbsp;<em>A lo largo del a\u00f1o, se recoge una muestra mediante una consulta en el HIS, en la que se miden los tiempos de ejecuci\u00f3n desde la generaci\u00f3n de hallazgos hasta la documentaci\u00f3n de los mismos.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"reduzierung_der_wartezeiten_auf_den_transport\">3.4 Reducci\u00f3n de los tiempos de espera para el transporte<\/h4>\n\n\n\n<p>Problema:&nbsp;<em>La evaluaci\u00f3n del libro de reclamaciones mostr\u00f3 que los largos tiempos de espera para el transporte de pacientes en el departamento de ..... son una causa frecuente de queja entre los pacientes y el personal. Objetivo:&nbsp;<\/em>Reducci\u00f3n del tiempo de espera de los pacientes para ser transportados. Medidas: D<em>as sugerencias de mejora del grupo de trabajo \"Reducir los tiempos de espera\" se transfieren al sistema de transporte de pacientes en .... para reducir los tiempos de espera de transporte Indicador: Los tiempos de pedido y de transporte son registrados por el sistema de transporte de pacientes. Tras vincular los datos, se puede determinar el tiempo de espera en el sistema inform\u00e1tico.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"forschung\">3.5 Investigaci\u00f3n<\/h4>\n\n\n\n<p>Problema:&nbsp;<em>Seg\u00fan la evaluaci\u00f3n interna del rendimiento de la investigaci\u00f3n realizada por el Departamento de Medicina, el departamento .... se sit\u00faa en la zona media superior. Los resultados del proceso de evaluaci\u00f3n, por ejemplo las publicaciones y la financiaci\u00f3n de terceros adquirida por un departamento, se incorporan a la asignaci\u00f3n interna de fondos.<\/em>&nbsp;Objetivo:&nbsp;<em>El departamento de xxx aspira a situarse entre los tres primeros en 20xx.<\/em>&nbsp;Medidas:&nbsp;<em>Peri\u00f3dicamente se celebran reuniones sobre proyectos de investigaci\u00f3n. Sus resultados se documentan. Cada miembro del personal se compromete a presentar sus proyectos en curso para su discusi\u00f3n. Se prev\u00e9 la participaci\u00f3n en conferencias y la publicaci\u00f3n de los resultados en las revistas especializadas adecuadas. Para facilitar la preparaci\u00f3n escrita de la publicaci\u00f3n, se concede al empleado en cuesti\u00f3n una excedencia temporal. En el ejercicio 20xx se comenzar\u00e1 a trabajar en un proyecto de ... para ...... En el ejercicio 20xx, se solicitar\u00e1n de nuevo al menos ... proyectos en el \u00e1mbito de la tomograf\u00eda por resonancia magn\u00e9tica en .....<\/em>&nbsp;Indicador:&nbsp;<em>Evaluaci\u00f3n por el hospital. Importe de la financiaci\u00f3n de terceros<\/em><\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"geraete\">3.6 Dispositivos<\/h4>\n\n\n\n<p>Problema:&nbsp;<em>El departamento se hace cargo del (aparato) en el transcurso del a\u00f1o. Los .... formaci\u00f3n de los empleados. El uso del dispositivo se vincular\u00e1 al sistema inform\u00e1tico.<\/em>&nbsp;Objetivo:&nbsp;<em>Mejora de la documentaci\u00f3n digital de los hallazgos<\/em>&nbsp;Medidas:&nbsp;<em>Introducci\u00f3n del env\u00edo electr\u00f3nico de hallazgos a trav\u00e9s del sistema HIS.<\/em>&nbsp;Indicador:&nbsp;<em>Finalizaci\u00f3n de todos los pasos individuales de la introducci\u00f3n del nuevo dispositivo. Revisi\u00f3n de la implantaci\u00f3n a finales de 20xx.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"dokumentation\">4 Documentaci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<p>Lista de objetivos de calidad y proyectos iniciados Plan de proyectos...<\/p>\n\n\n\n<p>Pol\u00edtica de calidad de la cl\u00ednica <\/p>\n\n\n\n<p>Protocolo de la revisi\u00f3n de la gesti\u00f3n <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"ressourcen\">5 Recursos<\/h3>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"zustaendigkeit_qualifikation\">6 Responsabilidad, cualificaci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<p>La conferencia QM supervisa el plan del proyecto<\/p>\n\n\n\n<p> Nombramiento de un jefe de proyecto Grupos de trabajo <\/p>\n\n\n\n<p>Responsabilidad: QMK<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"hinweise_und_anmerkungen\">7 Notas y comentarios<\/h3>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"mitgeltende_unterlagen\">8 Documentos aplicables<\/h3>\n\n\n\n<p>JCI: GLD.12, GLD 13; QM-RL G-BA:2015 \u00a72 frase 5 + 6; DIN EN ISO 9001:2015 y DIN EN 15224:2017: 6.2.1; ISO 19600 6.2.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"anlagen\">9 Sistemas<\/h3>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\" id=\"anlage_1\">Anexo 1:<\/h5>\n\n\n\n<p>Resumen de los objetivos de calidad en forma de circular a todos los empleados<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-file\"><a id=\"wp-block-file--media-c138c0f6-6d81-4d58-adc1-f0c3d12348d3\" href=\"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/1.1.03_00_qm_qualitaetsziele.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">1.1.03_00_qm_qualitaetsziele<\/a><a href=\"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/1.1.03_00_qm_qualitaetsziele.pdf\" class=\"wp-block-file__button wp-element-button\" download aria-describedby=\"wp-block-file--media-c138c0f6-6d81-4d58-adc1-f0c3d12348d3\">Descargar<\/a><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>1 Ziel und Zweck Angabe der vorrangigen Ziele, die zur Verbesserung der Qualit\u00e4tslage erreicht werden sollen. Qualit\u00e4tsziele werden im Anschluss an die Managementbewertung (j\u00e4hrlich) durch die Leitung f\u00fcr alle Kliniken, Institute, Funktionsbereiche festgelegt. Dazu geh\u00f6ren auch andere Ziele wie z. B. Arbeitsschutzziele, Umweltschutzziele, Ziele im Risikomanagement (Sicherheitsziele). Die Anforderungen an die Leistungen, die Konformit\u00e4t der [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":9323,"menu_order":3,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","doc_tag":[],"doc_badge":[],"class_list":["post-9333","docs","type-docs","status-publish","hentry","no-post-thumbnail"],"acf":[],"author_avatar":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/c6b2616140d9fcd6a1c5d6d2ebbf43422308c9322c032ef03f88ec3235855dcf?s=96&d=mm&r=g","author_name":"admin","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/9333","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs"}],"about":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/docs"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9333"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/9333\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14248,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/9333\/revisions\/14248"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/9323"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9333"}],"wp:term":[{"taxonomy":"doc_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/doc_tag?post=9333"},{"taxonomy":"doc_badge","embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/doc_badge?post=9333"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}