{"id":9341,"date":"2024-12-10T19:06:47","date_gmt":"2024-12-10T18:06:47","guid":{"rendered":"https:\/\/extali.eu\/docs\/gute-hospitalpraxis\/1-kontext-des-krankenhauses\/1-1-auftrag-und-vision\/1-1-07-anerkannte-regeln\/"},"modified":"2025-11-11T11:05:03","modified_gmt":"2025-11-11T10:05:03","slug":"1-1-07-normas-reconocidas","status":"publish","type":"docs","link":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/es\/handbuch\/1-kontext-de-krankenhauses\/1-1-auftrag-und-vision\/1-1-07-anerkannte-regeln\/","title":{"rendered":"1.1.07 Normas reconocidas"},"content":{"rendered":"<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"zweck_und_ziel\">1 Finalidad y objetivo<\/h2>\n\n\n\n<p>El funcionamiento y los servicios de un hospital est\u00e1n sujetos a requisitos que son vinculantes en un contexto determinado. Se establecen en un gran n\u00famero de leyes y reglamentos (requisitos legales de acuerdo con 3.6.6 ISO 9000:2015) o directivas y directrices, as\u00ed como normas profesionales (requisitos oficiales de acuerdo con 3.6.7 ISO 9000:2015). La organizaci\u00f3n puede someterse a requisitos autodefinidos, que son vinculantes (obligatorios) en el mismo sentido.<\/p>\n\n\n\n<p>La direcci\u00f3n determina el grupo de partes interesadas y un cat\u00e1logo de sus requisitos y expectativas. Entre ellos figuran los requisitos legales y reglamentarios, las normas profesionales, los requisitos de las organizaciones de financiaci\u00f3n, los requisitos especiales de las normativas m\u00e9dicas y profesionales especializadas y los requisitos profesionales de los grupos ocupacionales. Los requisitos deben reconocerse formalmente.<\/p>\n\n\n\n<p>Como el hospital forma parte del \"sector regulado\", la lista incluye al menos los requisitos que se aplican incluso sin reconocimiento formal, como la Ley de Hospitales, la Ordenanza Federal de Tasas de Cuidados de Enfermer\u00eda, la Ley de Protecci\u00f3n frente a Infecciones, la Directiva de Higiene Hospitalaria, las Directrices de Garant\u00eda de Calidad en el Laboratorio, la Ordenanza de Rayos X, etc. Tambi\u00e9n se incluyen los reglamentos profesionales y las directrices de formaci\u00f3n y perfeccionamiento profesional. Aqu\u00ed deben figurar otros documentos fundamentales, como la Declaraci\u00f3n de Helsinki y la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica Mundial, una carta del paciente u otros c\u00f3digos \u00e9ticos.<\/p>\n\n\n\n<p>La direcci\u00f3n del hospital elabora un cat\u00e1logo de documentos que contienen requisitos para el funcionamiento y los servicios del hospital. La direcci\u00f3n reconoce los requisitos de los documentos mencionados, que pueden ser importantes para la prestaci\u00f3n de servicios y la garant\u00eda de su calidad en las cl\u00ednicas, departamentos y \u00e1reas, como obligaciones vinculantes en el sentido de la obligaci\u00f3n de cumplimiento (obligaciones vinculantes autorizadas de acuerdo con la norma DIN ISO 19600:2014).<\/p>\n\n\n\n<p>La direcci\u00f3n no pretende que el cat\u00e1logo est\u00e9 completo, es decir, de la ausencia de una entrada no puede deducirse que la normativa que falta no se aplique, no est\u00e9 reconocida o no se aplique en el hospital. Tambi\u00e9n es posible que algunos documentos no sean pertinentes para la organizaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>El \"Cat\u00e1logo de requisitos y expectativas reconocidos\" se actualizar\u00e1 de forma permanente.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"anwendungsbereich\">2 \u00c1mbito de aplicaci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p>El cat\u00e1logo incluye documentos que afectan espec\u00edficamente a la responsabilidad general de gesti\u00f3n de la asistencia sanitaria, la pr\u00e1ctica de la medicina, la enfermer\u00eda, la educaci\u00f3n, la formaci\u00f3n, la formaci\u00f3n continua, la seguridad (higiene, equipos, edificios, etc.) y, si procede, la investigaci\u00f3n cl\u00ednica.<\/p>\n\n\n\n<p>El car\u00e1cter vinculante de los requisitos se deriva del autocompromiso de la direcci\u00f3n, que resulta del reconocimiento de los documentos. Se aplaza la cuesti\u00f3n de hasta qu\u00e9 punto puede exigirse el cumplimiento mediante coacci\u00f3n. Por ejemplo, tambi\u00e9n pueden incluirse en el cat\u00e1logo los contratos con las cajas de enfermedad, otros tipos de portadores de costes, los acuerdos con el consejo de personal, las recomendaciones de las asociaciones profesionales, etc.<\/p>\n\n\n\n<p>Las entradas no se aplican por igual a todos los departamentos del hospital. Los destinatarios deben ser nombrados para todos los documentos e incluidos en las tarjetas de registro de los mismos.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"beschreibung\">3 Descripci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p>La lista se ampliar\u00e1 y actualizar\u00e1 continuamente en caso de que se produzcan cambios en documentos concretos. La responsabilidad de garantizar el cumplimiento de las normas legales recae -como hasta ahora- en los jefes de departamento. El cat\u00e1logo de normas reconocidas incluye documentos cuya validez se reconoce para xy Hospital. El cat\u00e1logo es un extracto. El cat\u00e1logo se actualiza de forma continua. Siempre es v\u00e1lida la versi\u00f3n con el n\u00famero secuencial m\u00e1s alto. El c\u00f3digo anterior es una codificaci\u00f3n interna para encontrar el texto en el sistema EDP.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"\/es\/docs\/9-normas-reconocidas\/\">Al directorio<\/a> <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"zustaendigkeit_qualifikation\">4 Responsabilidad, cualificaci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p>La codificaci\u00f3n se refiere al c\u00f3digo del texto completo en una base de datos que se mantiene continuamente. Con este c\u00f3digo, la mayor\u00eda de los textos completos pueden solicitarse a . Los textos completos son accesibles a trav\u00e9s del sistema de informaci\u00f3n del hospital. La Coordinaci\u00f3n QM o el registro, por ejemplo, son responsables del mantenimiento de las \"Normas reconocidas\". Deben figurar todas las leyes, normas y directrices que sean relevantes para el hospital xy sus departamentos. Por lo tanto, el registro o la coordinaci\u00f3n QM solicita a todas las partes implicadas que faciliten los documentos pertinentes. El registro s\u00f3lo puede actualizar la base de datos de forma fiable si se facilita la informaci\u00f3n pertinente.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"dokumentation\">5 Documentaci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p>Las editoriales se enumeran en las secciones. En el caso de los editores, se facilita un enlace a su sitio web. Cuando est\u00e1 disponible, se proporciona un enlace a la p\u00e1gina en la que figuran los documentos. Por razones de derechos de autor y para garantizar su actualizaci\u00f3n, los documentos s\u00f3lo se conservan en el servidor de la BPA en casos concretos.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"hinweise_und_anmerkungen\">6 Notas y comentarios<\/h2>\n\n\n\n<p>Se pide a todos los empleados que contribuyan a la actualizaci\u00f3n de las \"Normas reconocidas\" y que llamen la atenci\u00f3n sobre cualquier documento que falte.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"mitgeltende_unterlagen\">7 Documentos aplicables<\/h2>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"literatur\">7.1 Literatura<\/h3>\n\n\n\n<p><em>DIN EN ISO 9001:2015 y DIN EN 15224:2017 4.2; 5.1.2 a); 8.2.2 a); 8.2.3 d); 8.3.3 c); 8.4.2 c); 8.5.5 a); 0.1.7 g); 1.1; 8.2.1 g); 8.7.2; DIN ISO 19600:2014 4.5.1, 4.5.2, 7.5.1 - 7.5.3; DIN ISO 37301:2021 JCI COP.1FMS.01.00; QM-RL:2015<\/em><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"begriffe\">7.2 Condiciones<\/h3>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"anlagen\">Archivos adjuntos<\/h3>\n\n\n\n<p>Propuesta de VA \"Normas reconocidas<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"\/es\/docs\/9-normas-reconocidas\/\">Normas reconocidas<\/a><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-file\"><a href=\"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/1.1.07_00_qm_verzeichnis_der_anerkannten_regelnb.pdf\" class=\"wp-block-file__button wp-element-button\" download>Descargar<\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-file\"><a id=\"wp-block-file--media-7d281cfe-eeac-450e-b9bd-0c8285cb18e6\" href=\"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/1.1.07_01_synopsis_der_normen_qualitaet_risiko_compliance_ag_rm_31-03-19.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">1.1.07_01_synopsis_der_normen_qualitaet_risiko_compliance_ag_rm_31-03-19<\/a><a href=\"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/1.1.07_01_synopsis_der_normen_qualitaet_risiko_compliance_ag_rm_31-03-19.pdf\" class=\"wp-block-file__button wp-element-button\" download aria-describedby=\"wp-block-file--media-7d281cfe-eeac-450e-b9bd-0c8285cb18e6\">Descargar<\/a><\/div>\n\n\n\n<p><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>1 Zweck und Ziel An den Betrieb und die Leistungen eines Krankenhauses werden Anforderungen gestellt, die in einem gegebenen Kontext verbindlich sind. Sie sind festgelegt in einer gro\u00dfen Zahl von Gesetzen und Verordnungen (gesetzliche Anforderungen entsprechend 3.6.6 ISO 9000:2015) oder Richt- und Leitlinien sowie fachlichen Regeln (beh\u00f6rdliche Anforderungen entsprechend 3.6.7 ISO 9000:2015). 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