{"id":10100,"date":"2024-12-10T20:39:42","date_gmt":"2024-12-10T19:39:42","guid":{"rendered":"https:\/\/extali.eu\/docs\/2-behandlungsprozess\/2-4-lenkung-der-behandlung\/2-4-06-reanimations-anweisung\/"},"modified":"2025-04-04T11:19:51","modified_gmt":"2025-04-04T09:19:51","slug":"2-4-06-instructions-de-reanimation","status":"publish","type":"docs","link":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/handbuch\/2-behandlungsprozess\/2-4-lenkung-der-behandlung\/2-4-06-reanimations-anweisung\/","title":{"rendered":"2.4.06 Instruction de r\u00e9animation"},"content":{"rendered":"
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1 But et objectif<\/h2>\n\n\n\n

Instructions applicables \u00e0 l'ensemble de l'h\u00f4pital en cas d'arr\u00eat cardiaque et respiratoire Mise \u00e0 disposition d'une \u00e9quipe de r\u00e9animation, proc\u00e9dure d'alerte, \u00e9quipement, exigences de qualification<\/p>\n\n\n\n

En cas d'arr\u00eat circulatoire et donc d'extinction des fonctions vitales, la r\u00e9animation cardio-pulmonaire (RCP) vise \u00e0 r\u00e9tablir la fonction circulatoire. Pour ce faire, il faut agir rapidement et de mani\u00e8re appropri\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

L'objectif est de maintenir m\u00e9caniquement et temporairement les fonctions cardiaques et circulatoires afin d'\u00e9viter les l\u00e9sions organiques hypoxiques. Seuls des processus standardis\u00e9s d'action cibl\u00e9e et efficace garantissent \u00e0 nos patients des chances de survie.<\/p>\n\n\n\n

2 Champ d'application<\/h2>\n\n\n\n

Ces instructions s'appliquent \u00e0 tous les soignants dipl\u00f4m\u00e9s de la clinique de l'Universit\u00e9 de Cologne, pour la r\u00e9animation cardio-pulmonaire des adultes et pour la r\u00e9animation des enfants \u00e0 partir de 8 ans. Pour les enfants de moins de 8 ans, il convient de tenir compte de certaines particularit\u00e9s lors de la r\u00e9animation (voir annexe).
Indication : arr\u00eat cardio-circulatoire
Arr\u00eat respiratoire <\/p>\n\n\n\n

3 Description de la proc\u00e9dure<\/h2>\n\n\n\n

- Urgence constat\u00e9e (v\u00e9rification de l'\u00e9tat de conscience, de la respiration, du pouls)
- Appel d'urgence
- Num\u00e9ros d'appel d'urgence : ZNA soins intensifs internes
- Message : QUI appelle ?
O\u00f9 se trouvent-ils ?
QUOI s'est pass\u00e9 ?<\/p>\n\n\n\n

Attendre les questions !<\/pre>\n\n\n\n
- Apporter l'ambu, le masque et la trousse d'urgence au patient
- Mettre le patient sur le dos sur une surface dure, ouvrir les v\u00eatements
- D\u00e9gager \/ maintenir les voies respiratoires
- V\u00e9rifier la respiration<\/p>\n\n\n\n
Respiration propre pr\u00e9sente ? OUI
position lat\u00e9rale de s\u00e9curit\u00e9 NON R\u00e9animation<\/p>\n\n\n\n
2 x ventilation (ballon d'oxyg\u00e8ne avec raccord d'oxyg\u00e8ne)
15 x compressions thoraciques (fr\u00e9quence = 100\/min)
Pratiquer les gestes de r\u00e9animation jusqu'\u00e0 l'arriv\u00e9e de l'\u00e9quipe de r\u00e9animation, les gestes de r\u00e9animation avanc\u00e9s se basent sur un algorithme \u00e9tabli (voir point 7 Documents \u00e0 fournir).
<\/p>\n\n\n\n
4 Documentation<\/h2>\n\n\n\n
L'\u00e9v\u00e9nement doit \u00eatre int\u00e9gralement document\u00e9 dans le dossier du patient. Il est important \u00e0 cet \u00e9gard de noter le temps exact (d\u00e9but\/fin) et le d\u00e9roulement des mesures de r\u00e9animation. De m\u00eame, tous les param\u00e8tres vitaux mesur\u00e9s pendant la r\u00e9animation doivent \u00eatre enregistr\u00e9s. Les m\u00e9dicaments administr\u00e9s doivent \u00eatre consign\u00e9s par substance active, dose, voie d'administration, heure et m\u00e9decin prescripteur.<\/p>\n\n\n\n
5 Ressources<\/h2>\n\n\n\n
Les mesures de RCP doivent \u00eatre commenc\u00e9es imm\u00e9diatement. Ce n'est qu'\u00e0 l'arriv\u00e9e de l'\u00e9quipe de r\u00e9animation qu'elles peuvent \u00eatre transmises.
S'il y a suffisamment de personnel dans un service, deux soignants restent aupr\u00e8s du patient \u00e0 soigner. Les autres doivent veiller \u00e0 la protection visuelle (patients, visiteurs) et au libre acc\u00e8s de l'\u00e9quipe de r\u00e9animation. <\/p>\n\n\n\n
6 Remarques et commentaires<\/h2>\n\n\n\n
Le guide ANR 2000 pour la r\u00e9animation cardio-pulmonaire stipule : \"L'incertitude diagnostique du contr\u00f4le du pouls, d\u00e9montr\u00e9e par plusieurs \u00e9tudes, a conduit \u00e0 ne plus le recommander pour la r\u00e9animation non professionnelle.
La recherche de signes g\u00e9n\u00e9raux d'une fonction circulatoire a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 ajout\u00e9e pour le personnel m\u00e9dical et doit \u00eatre effectu\u00e9e en plus du contr\u00f4le du pouls, qui ne doit pas durer plus de 10 secondes\". \"La r\u00e9alisation de compressions thoraciques sans ventilation est plus utile que l'absence totale de r\u00e9animation\".
\"La valeur exceptionnelle de la d\u00e9fibrillation pour les patients en fibrillation ventriculaire est \u00e0 nouveau clairement soulign\u00e9e dans les nouvelles lignes directrices. L'affirmation selon laquelle les chances de survie diminuent jusqu'\u00e0 10 % \u00e0 chaque minute qui s'\u00e9coule avant la d\u00e9fibrillation reste valable\".
Le lendemain d'une r\u00e9animation, l'\u00e9quipe de r\u00e9animation du service central des urgences propose de r\u00e9fl\u00e9chir encore une fois \u00e0 la situation d'urgence et de discuter des probl\u00e8mes rencontr\u00e9s lors d'un entretien commun. Pour cela, il faut que chaque service concern\u00e9 prenne l'initiative de demander un entretien correspondant.
La gestion de la qualit\u00e9 propose des cours dont le contenu est d\u00e9fini en accord avec la direction des soins, le service d'anesth\u00e9sie, le service central des urgences et le centre de formation continue en soins intensifs et en anesth\u00e9sie.
L'objectif est de former chaque employ\u00e9 de la clinique de l'universit\u00e9 de Cologne tous les deux ans (alternativement : trois ans).<\/p>\n\n\n\n
7 Documents \u00e0 fournir<\/h2>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n
7.1 Litt\u00e9rature, r\u00e9glementation<\/h3>\n\n\n\n
Algorithme modulaire \u00e0 code couleur pour la r\u00e9animation cardiopulmonaire du groupe de travail de m\u00e9decine d'urgence et de sauvetage de l'Universit\u00e9 Ludwig Maximilian de Munich<\/a>
Les directives 2000 pour la r\u00e9animation cardio-pulmonaire, ANR
M. Ruppert, A. Dorsch, Chr. K. Lackner ; www.anr.de<\/a>
Une ligne directrice appropri\u00e9e est encore en cours de s\u00e9lection pour la r\u00e9animation des enfants de moins de 8 ans.<\/p>\n\n\n\n
7.2 D\u00e9finitions<\/h3>\n\n\n\n
Modifier<\/p>\n\n\n\n
Placements<\/h3>\n\n\n\n
Algorithme de r\u00e9animation cardiopulmonaire<\/a>
Les lignes directrices 2005 pour la r\u00e9animation cardio-pulmonaire<\/a>
<\/p>\n\n\n\n
Liste d'inventaire des chariots d'urgence<\/a>T\u00e9l\u00e9charger<\/a><\/div>\n\n\n\n
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1 Zweck und Ziel Krankenhausweit geltende Anweisung bei Herz- und Atemstillstand Bereitstellung eines Wiederbelebungsteams, Alarmierungsablauf, Ausr\u00fcstung, Qualifikationsanforderungen Bei Kreislaufstillstand und damit erloschenen Lebensfunktionen zielt kardiopulmonale Reanimation (CPR) darauf, die Kreislauffunktion wieder herzustellen. Das geht nur mit raschem und angemessenem Handeln. Ziel ist die vor\u00fcbergehende mechanische Aufrechterhaltung der Herz- und Kreislauffunktion, um hypoxische Organsch\u00e4den zu vermeiden. […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":10088,"menu_order":51,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","doc_tag":[],"doc_badge":[],"class_list":["post-10100","docs","type-docs","status-publish","hentry","no-post-thumbnail"],"acf":[],"author_avatar":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/c6b2616140d9fcd6a1c5d6d2ebbf43422308c9322c032ef03f88ec3235855dcf?s=96&d=mm&r=g","author_name":"admin","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10100","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/docs"}],"about":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/docs"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10100"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10100\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14412,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10100\/revisions\/14412"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10088"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10100"}],"wp:term":[{"taxonomy":"doc_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/doc_tag?post=10100"},{"taxonomy":"doc_badge","embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/doc_badge?post=10100"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}