La direction doit exposer dans des instructions de proc\u00e9dure comment les prestations hospitali\u00e8res effectu\u00e9es r\u00e9guli\u00e8rement (mesures diagnostiques, th\u00e9rapeutiques, de soins, m\u00e9dico-techniques et autres) sont contr\u00f4l\u00e9es afin de v\u00e9rifier si elles sont effectivement r\u00e9alis\u00e9es comme indiqu\u00e9 dans les configurations et dans la planification pour chaque patient. Pendant le s\u00e9jour hospitalier, l'\u00e9tat du patient doit \u00eatre contr\u00f4l\u00e9 de mani\u00e8re suffisamment \u00e9troite et fiable pour que l'influence du traitement sur l'\u00e9tat de sant\u00e9 puisse \u00eatre identifi\u00e9e \u00e0 tout moment.<\/p>\n\n\n\n
Avant la sortie de l'h\u00f4pital, un rapport doit \u00eatre r\u00e9dig\u00e9 et comporter un avis sur la question de savoir si l'objectif th\u00e9rapeutique a \u00e9t\u00e9 atteint ou non. Les r\u00e9sultats d'examens objectifs correspondants doivent \u00eatre mentionn\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n
D'autres activit\u00e9s cl\u00e9s telles que le diagnostic, les op\u00e9rations, etc. doivent \u00eatre \u00e9valu\u00e9es pendant le s\u00e9jour \u00e0 l'h\u00f4pital afin de d\u00e9terminer si l'objectif a \u00e9t\u00e9 atteint.<\/p>\n\n\n\n
L'\u00e9valuation subjective des mesures par le patient doit \u00eatre enregistr\u00e9e lors de l'examen final. Le patient doit avoir la possibilit\u00e9 de faire une \u00e9valuation ult\u00e9rieure. Les connaissances sur la mani\u00e8re dont le patient a per\u00e7u la prestation devraient conduire \u00e0 une adaptation de la prestation et de sa fourniture (satisfaction du patient).<\/p>\n\n\n\n
La direction doit d\u00e9finir des indicateurs (donn\u00e9es de contr\u00f4le) pour les mesures relevant de la qualit\u00e9 et pour les diff\u00e9rents mod\u00e8les de traitement, qui seront saisis en continu. Ils doivent \u00eatre repr\u00e9sent\u00e9s sur des cartes de contr\u00f4le de la qualit\u00e9. Les limites d'alerte et d'intervention doivent \u00eatre indiqu\u00e9es. Les examens de suivi r\u00e9guliers des patients en font \u00e9galement partie. La pr\u00e9sentation, y compris les rapports \u00e0 la direction, doivent \u00eatre effectu\u00e9s en temps r\u00e9el. D'autres contr\u00f4les, par exemple lors de l'approvisionnement, de la fabrication, du stockage, de l'\u00e9limination des d\u00e9chets, de la manipulation de substances dangereuses, doivent \u00eatre d\u00e9crits dans des instructions de contr\u00f4le.<\/p>\n\n\n\n
Les m\u00e9thodes de contr\u00f4le \u00e0 l'h\u00f4pital sont les m\u00e9thodes de laboratoire de chimie clinique, de bact\u00e9riologie-s\u00e9rologie et d'anatomie pathologique, les examens radiologiques, les diagnostics fonctionnels cardiologiques et pulmonaires, l'endoscopie et de nombreuses autres m\u00e9thodes de diagnostic.<\/p>\n\n\n\n
Les m\u00e9thodes d'essai doivent \u00eatre pr\u00e9sent\u00e9es dans des instructions d'essai distinctes et contenir des informations sur l'exactitude, la fiabilit\u00e9, la sensibilit\u00e9 et la sp\u00e9cificit\u00e9, la r\u00e9p\u00e9tabilit\u00e9 et la robustesse de la m\u00e9thode. Les m\u00e9thodes d'essai doivent \u00eatre utilis\u00e9es de mani\u00e8re \u00e0 pr\u00e9senter la justesse et la fiabilit\u00e9 n\u00e9cessaires. L'utilisation des moyens de contr\u00f4le doit \u00eatre limit\u00e9e au strict n\u00e9cessaire.<\/p>\n\n\n\n
Les instruments de mesure doivent \u00eatre \u00e9talonn\u00e9s et r\u00e9gl\u00e9s avant d'\u00eatre utilis\u00e9s. Lorsqu'ils existent, les \u00e9talons nationaux et internationaux doivent \u00eatre utilis\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n
Lors de l'\u00e9talonnage, par exemple de m\u00e9thodes de laboratoire, la proc\u00e9dure utilis\u00e9e doit \u00eatre d\u00e9finie, y compris des d\u00e9tails sur le type d'instrument, l'identification de l'instrument utilis\u00e9, le lieu d'utilisation, la fr\u00e9quence et la m\u00e9thode de test, les crit\u00e8res d'acceptation et les mesures \u00e0 prendre en cas de r\u00e9sultats insatisfaisants. Des enregistrements (par exemple des cartes de contr\u00f4le qualit\u00e9) doivent \u00eatre tenus \u00e0 jour.<\/p>\n\n\n\n
Des proc\u00e9dures doivent \u00eatre \u00e9tablies pour surveiller et ma\u00eetriser statistiquement le processus de mesure. Ces proc\u00e9dures comprennent l'examen des comp\u00e9tences du personnel, des proc\u00e9dures de mesure elles-m\u00eames et de tout mod\u00e8le analytique ou logiciel utilis\u00e9 pour la mesure et l'essai. L'ad\u00e9quation, la validit\u00e9 et la fiabilit\u00e9 de toutes les mesures et de tous les essais doivent \u00eatre v\u00e9rifi\u00e9es. Cela inclut les enqu\u00eates de satisfaction des clients (patients, familles, prescripteurs). L'utilisation, l'\u00e9talonnage et l'entretien de tout \u00e9quipement de test utilis\u00e9 pour fournir ou \u00e9valuer des services doivent \u00eatre surveill\u00e9s afin d'assurer la confiance dans les d\u00e9cisions ou les actions bas\u00e9es sur les donn\u00e9es de mesure. Les \u00e9carts de mesure doivent \u00eatre compar\u00e9s aux exigences et des mesures appropri\u00e9es doivent \u00eatre prises si les exigences de pr\u00e9cision et\/ou d'exactitude ne sont pas satisfaites.<\/p>\n\n\n\n
La direction de l'h\u00f4pital choisit des indicateurs appropri\u00e9s pour illustrer la stabilit\u00e9 et la continuit\u00e9 de la prestation de services (tableaux de bord). Les donn\u00e9es doivent \u00eatre tir\u00e9es du propre fonctionnement de l'h\u00f4pital et \u00eatre compar\u00e9es \u00e0 celles d'autres h\u00f4pitaux (benchmarking).<\/p>\n\n\n\n
La direction fait proc\u00e9der p\u00e9riodiquement \u00e0 des audits internes de la qualit\u00e9 selon des m\u00e9thodes d\u00e9termin\u00e9es, qui permettent de v\u00e9rifier si :<\/p>\n\n\n\n
Les audits internes sont planifi\u00e9s et r\u00e9alis\u00e9s par un personnel comp\u00e9tent, conform\u00e9ment aux proc\u00e9dures. Les auditeurs en prennent note et en rendent compte \u00e0 la direction. La direction peut ordonner des audits suppl\u00e9mentaires, y compris par des auditeurs externes, afin de s'assurer de la bonne mise en \u0153uvre des mesures correctives ordonn\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n
Les auditeurs doivent \u00eatre ind\u00e9pendants des activit\u00e9s ou des domaines \u00e0 auditer. Si cela est demand\u00e9, les auditeurs d\u00e9livrent des certificats relatifs \u00e0 leurs activit\u00e9s.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Die Leitung muss in Verfahrensanweisungen darlegen, wie die regelm\u00e4\u00dfig durchgef\u00fchrten Krankenhausleistungen (diagnostische, therapeutische, pflegerische, medizinisch-technische und sonstige Ma\u00dfnahmen) daraufhin gepr\u00fcft werden, ob sie tats\u00e4chlich so durchgef\u00fchrt werden, wie in den Konfigurationen und in der Planung f\u00fcr den einzelnen Patienten angegeben. W\u00e4hrend des station\u00e4ren Aufenthaltes soll der Zustand des Patienten so engmaschig und zuverl\u00e4ssig gepr\u00fcft werden, […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":10883,"menu_order":1,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","doc_tag":[],"doc_badge":[],"class_list":["post-10884","docs","type-docs","status-publish","hentry","no-post-thumbnail"],"acf":[],"author_avatar":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/c6b2616140d9fcd6a1c5d6d2ebbf43422308c9322c032ef03f88ec3235855dcf?s=96&d=mm&r=g","author_name":"admin","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10884","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/docs"}],"about":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/docs"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10884"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10884\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15019,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10884\/revisions\/15019"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/10883"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10884"}],"wp:term":[{"taxonomy":"doc_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/doc_tag?post=10884"},{"taxonomy":"doc_badge","embeddable":true,"href":"https:\/\/gutehospitalpraxis.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/doc_badge?post=10884"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}