Kapitel 3.6.04

3.6.04 Bluttransfusionsdienst, Hämotherapie

Zuletzt geändert am 7. August 2025

1 Einleitung
1.1 Titelblatt
1.2 Zweck, Nutzerhinweise
1.1 Inhaltsverzeichnis
1.2 Telefonverzeichnis
1.3 Qualitätspolitik
2 Aufbauorganisation

2.1 Organisation (Organigramme)Herunterladen

2.2 Geschäftsführung, Leitung Blutdepot Herunterladen

2.3 Transfusionskommission Herunterladen

2.4 Arbeitskreis Hämotherapie Herunterladen

2.5 Aufklärung, Einwilligung Herunterladen

2.5.1 Muster für Gesprächsprotokoll Herunterladen

2.5.2 Muster Einwilligung Eigenblutspende Herunterladen

2.5.3 Information über Eigenblutspende Herunterladen

2.5.4 Einwilligung HIV-Test Herunterladen

2.6 Qualitätssicherung, Selbstinspektion Herunterladen

2.6.1 Selbstinspektion Checkliste Herunterladen

2.6.2 Selbstinspektion Eigenblut Herunterladen

2.6.3 Jahresbericht Herunterladen

2.7 Räumlichkeiten und Geräte Herunterladen

2.7.1 Checkliste Satelliten-Depot Herunterladen

2.8 Hygienemaßnahmen Herunterladen

2.8.1 Hygieneplan, Personal Herunterladen

2.8.2 Hygieneplan Patienten Herunterladen

2.8.3 Hygieneplan Flächen Herunterladen

2.8.4 Hygieneplan Entsorgung Herunterladen

2.8.5 Allgemeine Hygieneregeln Herunterladen

2.9 Einführung einer Verfahrensanweisung Herunterladen

2.10 Liste der Blutprodukte Herunterladen

3 Mitarbeiter: Schulung, Fortbildung

3.1 Transfusionsverantwortlicher Herunterladen

3.2 Transfusionsbeauftragter Herunterladen

3.2.1 Liste der Transfusionsbeauftragten in den Kliniken Herunterladen

3.3 Leiter des Blutdepots Herunterladen

3.4 Leiter Immunhämatologisch/hämostaseologisches Labor Herunterladen

3.5 Weitere Funktionen im Transfusionswesen

3.6 Ermittlung Schulungsbedarf, Schulung Herunterladen

3.7 Einarbeitung Herunterladen

3.7.1 Nachweis der Einarbeitung Herunterladen

3.7.2 Einweisung im Labor Herunterladen

3.7.3 Einweisung Assistenzpersonal Herunterladen

3.8 Literatur Herunterladen

4 Beschaffung und Umgang mit Blutprodukten

4.1 Ermittlung des Bedarfes, Vorratshaltung Herunterladen

4.2 Annahme von Blutprodukten Herunterladen

4.2.1 Annahmeprotokoll Konserven Herunterladen

4.2.2 Annahmeprotokoll Plasma Herunterladen

4.3 Lagerung Herunterladen

4.3.1 Kontrollliste Herunterladen

4.4 Abgabe innerhalb der Einrichtung Herunterladen

4.5.-1 Transport von Blutprodukten Herunterladen

4.5.-2 Transport und Satellitendepot Herunterladen

4.6 Kurzzeitige Lagerung von Blutprodukten in definierten Satellitendepots Herunterladen

4.7 Rücknahme von Blutkomponenten in das Blutdepot Herunterladen

4.7.1 Freigabe Rücknahme Herunterladen

5 Immunhämatologisches/Hämostaseologisches Labor

5.1 Verantwortlichkeiten Herunterladen

5.2 Räumlichkeiten und Geräte Herunterladen

5.3 Leistungsspektrum Herunterladen

5.4 Präanalytik, Probentransport/-annahme Herunterladen

5.5 Diagnostik-Programm bei Transfusionszwischenfall
6 Transfusion von Blutkomponenten

6.1 Indikation und Durchführung von Transfusionen Herunterladen

6.2 Anforderung von Blut und Blutkomponenten Herunterladen

6.3 Blutgruppenbestimmung, AK-Suchtest, Verträglichkeitsprobe Herunterladen

6.4 Vorbereitende Kontrollen Herunterladen

6.5 Applikation (Zugang, Transfusionsbesteck, Aufwärmtechnik Herunterladen

6.6 Einleitung, Überwachung, Nachsorge Herunterladen

6.7 Notfalltransfusionen Herunterladen

6.7.1 Verzichtserklärung Herunterladen

6.8 Massivtransfusionen Herunterladen

6.9 Autologe Hämotherapie Herunterladen

6.9.1 Ablauf autologe Hämotherapie Herunterladen

6.9.2 Bereitstellung Blutkonserven Herunterladen

6.9.3 Entnahmeprotokoll Herunterladen

6.10 Behandlung Unerwünschter Wirkungen Herunterladen

7 Meldepflichten

7.1 Meldung Unerwünschter Wirkungen Herunterladen

7.1.1 Meldeformular schwerwiegender Transfusionszwischenfall beim PEI
7.1.2 Meldung schwerwiegender Transfusionszwischenfall Arzneimittelkommission

7.1.3 Meldeformular intern schwerwiegendes Unerwünschtes Ereignis Transfusion Herunterladen

7.1.4. Nachweis Verbleib Blutkonserven Herunterladen

7.1.5. Meldenachweis Patientenakte Herunterladen

7.2 Unterrichtungspflichten nach § 19 TFG / Rückverfolgung
8 Dokumentation und Archivierung

8.1 Dokumentation Herunterladen

8.2 produktbezogene Chargendokumentation Herunterladen

8.2.1 Blutkomponenten Herunterladen

8.2.2 Plasmaderivate Herunterladen

8.3 Dokumentation im Blutdepot Herunterladen

8.4 Dokumentation Materialien
8.5 Glossar
8.6 Katalog anerkannter Regeln
8.7 Qualitätsaufzeichnungen
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Anlagen

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