1.2.23 Règlement intérieur

But et objectif

Des règles de comportement à l'hôpital et dans l'enceinte de l'hôpital doivent être établies. le règlement intérieur doit être compréhensible et justifié. Il doit garantir un déroulement correct. Les comportements perturbateurs des patients doivent pouvoir faire l'objet d'un avertissement. Réglementer le comportement des patients et des visiteurs dans l'hôpital.

Champ d'application

Tout l'hôpital

Description

Quitter le service/l'enceinte de l'hôpital Les patients ne peuvent pas se voir refuser le souhait de quitter le service ou l'enceinte de l'hôpital. Ce n'est que dans ce dernier cas (3) que l'on est en présence d'un congé au sens du SGB V § 112, sur lequel ni les patients ni l'hôpital ne peuvent décider seuls. Des procédures sont indiquées ici pour les situations (1) et (2).

Il convient de tenir compte des points suivants :

1. Le patient ne quitte que temporairement le service, mais pas l'enceinte de l'hôpital

Si le médecin et le personnel soignant ne voient pas d'inconvénient, le patient peut quitter le service pour une courte durée. Le patient doit cependant veiller aux besoins du service, c'est-à-dire notamment se (re)présenter dans le service pour les visites, la distribution des médicaments et autres. Cela doit être discuté avec le patient. En principe, une attestation n'est pas nécessaire. Chaque unité de soins est toutefois libre d'utiliser l'attestation (variante "éloignement temporaire du service uniquement") pour se protéger.

1. Le patient s'éloigne également brièvement du site de l'hôpital

Si un patient souhaite quitter non seulement le service, mais aussi l'enceinte de l'hôpital, les indications données au point (1) s'appliquent. Le patient doit cependant être informé en plus qu'il/elle ne doit pas dépasser la limite du congé au sens strict, c'est-à-dire que le patient doit rester intégré* dans le fonctionnement du service. La règle générale est la suivante : le patient doit participer à tous les services de l'hôpital. Pour des raisons de responsabilité, l'attestation jointe en annexe 1 (variante "éloignement du site") doit toujours être remplie et signée par le patient.

1. Le patient quitte l'hôpital, de sorte qu'il n'est plus disponible pour le déroulement régulier du traitement hospitalier.

Le patient doit être informé du fait que, du point de vue médical ou infirmier, il n'est pas justifiable que le patient quitte le service (ou même l'établissement). Si le patient insiste malgré tout et qu'' il ne peut en être empêché par les moyens possibles et raisonnables, il faut faire en sorte qu'il signe l'attestation figurant à l'annexe 1 (cocher la variante "quitter l'hôpital") ou que le médecin l'établisse sous forme de note. Dans tous les cas, la procédure doit être consignée dans le dossier médical.

1. Le patient est mis en congé pour des raisons personnelles ou thérapeutiques.

Les congés n'entrent donc en ligne de compte que dans quelques cas exceptionnels et nécessitent l'accord écrit du médecin. Un modèle se trouve à l'annexe 1 (cocher la variante "congé"). En ce qui concerne les formalités, il convient en outre d'informer la caisse de maladie au plus tard lors de la présentation de la facture (paragraphe 1, deuxième phrase).

Documentation

Le règlement intérieur doit être affiché de manière agréable et graphique.

Compétences

• Conseiller juridique
• Département d'exploitation

Remarques et commentaires

Documents à joindre

Littérature, réglementation

§ 8 des conditions générales de l'hospitalisation (§ 112 I SGB V sur § 112 II n° 1 SGB V) du 19.12.2002 ("contrat d'hospitalisation") qui stipule

Pendant le traitement hospitalier, les malades ne peuvent être mis en congé que pour des raisons personnelles ou thérapeutiques impérieuses et uniquement avec l'accord écrit du médecin-chef du service ou de son remplaçant, ou du médecin agréé. La caisse de maladie doit être informée de la durée et du motif du congé avant/au plus tard au moment de la facturation.

Il peut y avoir des raisons impérieuses lorsque le congé pendant le traitement hospitalier est inévitable pour des raisons familiales ou pour d'autres raisons personnelles importantes qui doivent être documentées dans le dossier médical. Pour des raisons thérapeutiques, un congé ne peut avoir lieu que pour favoriser le succès du traitement.

En règle générale, un congé n'est pas compatible avec une maladie somatique.

Un patient peut être mis en congé dans des conditions strictes. Les patients bénéficiant de l'assurance maladie obligatoire sont approvisionnés par l'hôpital en médicaments, produits thérapeutiques et aides dont ils ont besoin en fonction de la thérapie en cours pendant la durée du congé. Les coûts de ces soins sont couverts par le tarif des soins (§ 10 BPflV) ou la rémunération (§ 7 KHEntG).

Le premier jour du congé et tous les jours suivants avant le jour du retour à l'hôpital ne sont pas facturés. Le jour du retour à l'hôpital est facturé avec le tarif de soins, dans la mesure où un forfait par cas n'est pas facturé. L'obligation de payer un supplément conformément au § 39 IV SGB V reste inchangée.

Termes

Retrait temporaire

Le terme "congé" figurant à l'article 8 du contrat d'hospitalisation laisse entendre qu'il s'agit d'une autorisation d'absence pour une durée limitée. Cela est confirmé par la règle de décompte de l'alinéa 5, selon laquelle un congé est une absence dont la durée doit être calculée en jours. On peut en déduire qu'une absence de courte durée n'est pas considérée comme un congé au sens de la norme. La limite doit être fixée là où l'éloignement du patient a pour conséquence que celui-ci n'est plus intégré dans le fonctionnement du service, c'est-à-dire qu'il passe par exemple la nuit ou se trouve hors du site du matin au soir. En revanche, il en va autrement pour les courtes promenades ou les courses qu'un patient intégré en permanence dans le service effectue.

Placements