3.2.12 Manipulation de substances dangereuses

1 Objectif et but

Des substances dangereuses sont manipulées à l'hôpital. Les mesures de protection nécessaires à cet égard sont décrites en tenant compte de l'ordonnance sur les substances dangereuses et des règles techniques relatives aux substances dangereuses (TRGS).

2 Application

Dans tous les secteurs de l'hôpital où des substances dangereuses sont manipulées.
Les substances radioactives et les agents biologiques font également partie des substances dangereuses, mais ne font pas l'objet de cette instruction de procédure. La manipulation de substances ionisantes est décrite dans l'instruction de procédure Radioprotection (VA 3.2.06), la manipulation de substances biologiques dans l'instruction de procédure VA 3.3.09 "Mesures d'hygiène en général".

3 Description

3.1 Objectifs fondamentaux de l'ordonnance sur les substances dangereuses

Les dispositions du règlement sur les substances dangereuses visent à protéger les employés et les autres personnes, par exemple les patients et les visiteurs, contre les risques réels ou potentiels pour leur santé et leur sécurité dus à l'action de substances ou de mélanges de substances dangereuses.

3.2 Évaluation des risques

Le directeur de l'Hospital GmbH est responsable de l'évaluation des risques. Il a délégué cette tâche au directeur administratif adjoint.
Le directeur adjoint de l'administration a demandé à la spécialiste de la sécurité au travail d'effectuer une analyse des risques et des contraintes pour l'hôpital Sainte-Catherine. Dans ce rapport, toutes les substances dangereuses, leurs propriétés et les dangers qu'elles présentent lors de leur manipulation pour la santé et la sécurité des collaborateurs de l'hôpital ont été répertoriées et les dangers évalués en fonction des substances et des activités.
Les fiches de données de sécurité constituent la base de l'évaluation des risques. Celles-ci permettent de déterminer le niveau de protection à attribuer à chaque activité. Pour la manipulation de substances biologiques (bactéries, virus, champignons, etc.), l'évaluation des risques a été complétée par l'évaluation des risques selon le règlement sur les substances biologiques (voir VA 3.2.13 "Évaluation des risques"). Les chefs de secteur/service sont notamment responsables, dans leur secteur respectif, de ce que

- les évaluations des risques sont effectuées et documentées

- des mesures soient prises pour garantir la sécurité et la

d'assurer la protection de la santé et d'exclure ou de réduire autant que possible les risques.

Ces responsabilités sont documentées dans les descriptions de poste/tâches respectives.

3.3 Instructions d'utilisation

Sur la base de l'évaluation des risques, des instructions d'exploitation doivent être rédigées à l'intention du personnel, contenant des informations sur les substances dangereuses manipulées sur les lieux de travail du secteur (par exemple, désignation, classification, étiquetage), les risques pour la santé et la sécurité, les mesures de protection appropriées (par exemple, règles d'hygiène, mesures de réduction de l'exposition, par exemple, transvasement d'antibiotiques dans un système fermé, équipement de protection, vêtements de protection). Il faut également s'assurer que les employés ont accès à tout moment aux fiches de données de sécurité et qu'ils sont informés des méthodes et des procédures à suivre pour se protéger des risques liés aux substances dangereuses sur le lieu de travail.
Le responsable de secteur/service est responsable de l'élaboration des instructions d'exploitation. Les instructions d'exploitation sont classées dans le classeur des substances dangereuses du secteur concerné.

3.4 Formation, conseils en matière de médecine du travail et de toxicologie

Avant le début de l'emploi, puis au moins une fois par an, les collaborateurs doivent être informés oralement (par qui ?), à l'aide des instructions d'exploitation et en fonction du poste de travail, des dangers qui se présentent et des mesures de protection correspondantes (VA 3.2.02). Le contenu et la date de l'instruction doivent être consignés par écrit et signés par la personne instruite.
Le chef de secteur/service ou, dans le domaine des soins, le chef de l'unité de soins est responsable de la mise en œuvre de la formation. Les chefs de secteur/de service doivent en outre veiller à ce que tous les collaborateurs qui travaillent avec des substances dangereuses reçoivent des conseils généraux en matière de médecine du travail et de toxicologie, qui attirent l'attention sur les risques particuliers pour la santé liés à la manipulation de certaines substances dangereuses, par exemple les cytostatiques, ainsi que sur la possibilité d'effectuer des examens de médecine du travail. Ces conseils doivent être donnés dans le cadre de la formation.

4 Documentation

Liste des substances dangereuses
Évaluation des risques
Tests d'efficacité
Instructions d'exploitation
Enseignements

5 Ressources

Temps nécessaire aux cadres concernés
Temps nécessaire pour les personnes concernées
Equipement de bureau au prorata
Espace nécessaire pour la documentation

6 Compétence, qualification

Collaborateurs spécialisés dans la protection de la santé et du travail, collaborateurs spécialisés dans les processus de travail de l'hôpital.

7 Remarques et commentaires

8 Documents à fournir

8.1 Littérature

Ordonnance sur les substances dangereuses
Règles techniques pour les substances dangereuses TRGS 400, 440, 500, 525, 555

8.2 Définitions

Date d'établissement : janvier 2008 Créateur : Voss/ S. Böhm Modification (réduction) août 2008 Dr U. Paschen

Placements