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BUENAS PRÁCTICAS HOSPITALARIAS

BUENAS PRÁCTICAS HOSPITALARIAS

¿Lo sabías?

Seguridad en el trabajo, higiene, protección contra las radiaciones, seguridad técnica, farmacia, medicina transfusional

3.1.03 Comisiones de apoyo profesional a la gestión hospitalaria

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1 Finalidad y objetivo

Composición, tareas y competencias de los comités hospitalarios creados para asesorar a la dirección. ¿Quién nombra a los miembros del comité? ¿Con qué frecuencia se reúnen? ¿Quién preside las reuniones? ¿Quién las organiza técnicamente? ¿Cómo se disuelven los comités? Deben constituirse comités de higiene, medicamentos, productos sanitarios, equipos, salud y seguridad en el trabajo y formación. Los demás comités son facultativos.

2 Ámbito de aplicación

Comisión de Drogas
Comisión de Higiene
Subvención de salud y seguridad

3 Descripción

Se elabora un reglamento interno para los comités (véanse las referencias) Los miembros son nombrados personalmente por la dirección si no son miembros de un comité en virtud de su cargo. Debe definirse el procedimiento de gestión, la convocatoria, el procedimiento y el registro de las actas.
Para cada comité se define un calendario de reuniones ordinarias:
- Frecuencia de reuniones al año
- Fechas de las reuniones
Las fechas de las reuniones se planifican con antelación en enero. Las fechas previstas se notifican a los miembros.

3.1 Tiempo necesario

- Gestión técnica: 2 días laborables por reunión
- Presidente: 2 horas para la preparación y el seguimiento, 2 horas para el desplazamiento al lugar de la reunión y la participación
- Miembros de la conferencia: 1-2 horas para la preparación y el seguimiento, 2 horas para el desplazamiento al lugar de celebración y la participación

4 Documentación

La dirección técnica redactará un acta de cada reunión, en la que constará la fecha de la reunión, el lugar, la duración de la reunión, los miembros presentes y los miembros ausentes con o sin excusas. El acta deberá estructurarse en función de los puntos del orden del día y resumir el desarrollo de la reunión. Si se adoptan documentos (declaraciones, recomendaciones, dictámenes), debe hacerse constar el resultado numérico de la votación. A petición de un grupo, la votación puede adjuntarse al acta como documento aparte. El acta debe someterse a aprobación como primer punto del orden del día de la siguiente reunión.

4.1 Otros registros:

- Invitaciones
- Borradores de escritorio
- Protocolos con anexos
- Lista de direcciones de los miembros de la conferencia
- Correspondencia interna (si procede)

5 Notas y comentarios

Ninguno

6 Responsabilidades

Presidente de la Comisión: preside las reuniones y tiene derecho a convocar reuniones extraordinarias (si así lo estipulan los estatutos).
Dirección técnica: Puede ser nombrada por el Presidente para la gestión organizativa.

7 Documentos aplicables

7.1 Literatura, normativa

Reglamento interno
Carta de nombramiento

Ley que regula el sistema de transfusión (Ley de transfusión - (TFG) 11.5.2023 Ordenanza sobre higiene y prevención de infecciones en centros médicos (HygMedVO) NRW

7.2 Condiciones

Comisión: Organización permanente de la dirección del hospital con métodos de trabajo formales y toma de decisiones con miembros designados.

Archivos adjuntos

Apéndice 3: Planificación anual de las reuniones

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