5.1.16 Inspección de seguridad por parte de la dirección Lectura estimada: 3 minutos 226 vistas Autores Descargar la VA en PDFDescargar 1 Objetivo y finalidad Recoger información de los empleados sobre los puntos peligrososTomar medidas en función de los mensajes del personalRespuesta directa a los problemas de seguridad por parte de los responsables de la gestiónFomentar la concienciación sobre la seguridad entre los empleados mediante un compromiso visible de la dirección con el tema.Dirigirse a los empleados en puestos directivos sobre el tema de la seguridadRecordar a los empleados la importancia de la seguridad del paciente en la misión general de la organización. 2 Ámbito de aplicación Forme un equipo de gestión para la inspección: Jefe de la organización, coordinador de gestión de la calidad y/o gestor de MR, especialistas en seguridad, jefe de tecnología. El área debe definirse antes de la inspección. La zona debe notificarse antes de la inspección. 3 Descripción 3.1 Preparación Determinar las zonas Fijar las fechas en una fase temprana. Observar las rutinas diarias en las zonas. Determinar el diagrama de flujo: ¿a quién se entrevistará? ¿Qué se examinará? Implicar al personal superior del departamento Distribuir el cuestionario "Actitud ante la cultura de seguridad". 3.2 Procedimiento Presentación formal a los empleados. Explique que la dirección quiere averiguar los problemas y peligros de seguridad. Para ello, los empleados deben entender que no se pregunta por sus errores, sino por los peligros que amenazan con hacerles cometer errores. Explique que la dirección se siente responsable de prevenir esas situaciones peligrosas. Las áreas pueden ser Peligros de la medicación Fallos de comunicación Problemas de equipo Distracción Ineficiencia Problemas de documentación Anuncia que los empleados recibirán información sobre lo que ocurrirá en relación con sus comentarios. Por último, agradezca a todos su tiempo. Explique que la información se analizará y que a continuación se tomarán medidas para eliminar los riesgos. También preguntaremos cómo han recibido las medidas. Remítase al sistema de notificación de "Acontecimientos adversos 3.3 Análisis de los datos Todos los peligros registrados se clasifican en función de la frecuencia de aparición, la gravedad del impacto sobre los pacientes y la reconocibilidad (introducir indicadores de riesgo). Formular sugerencias de medidas correctoras Hacer que la dirección decida las medidas Resumir los resultados en un informe y enviarlo a los departamentos que participaron en la inspección. Evaluar la encuesta "Cuestionario sobre actitudes ante la cultura de la seguridad 3.4 Seguimiento Informar sobre las medidas y su aplicación en todo el hospital (información interna) Introducir las medidas en la lista de medidas correctoras y hacer que el coordinador de QM se encargue de su seguimiento. 4 Documentación Crear un formulario de informe Anotar la fecha, la hora, los lugares y los participantes en las inspecciones Anotar todos los mensajes Anotar las observaciones El informe debe entregarse al grupo de gestión de la calidad para que haga un seguimiento de los hallazgos. El informe debe incluirse en la revisión por la dirección. 5 Recursos 5.1 Tiempo necesario Una inspección dura aprox. 1 hora, participan 6 directivos, participan empleados en función del tamaño del departamento (aprox. 2 horas), seguimiento aprox. 1 hora. La consulta y las decisiones son tarea normal de la dirección. Tiempo estimado necesario para una inspección: aprox. 10 horas laborables. Cada departamento o clínica debe visitarse una vez al año. 6 Responsabilidad Organización: Coordinador QM Participación: Dirección del hospital, dirección del departamento, coordinación QM, especialistas en seguridad, jefe de tecnología Decisión sobre priorización, inicio de medidas: Dirección Seguimiento: Coordinador QM Comunicación de resultados y medidas: Gabinete de prensa 7 Notas y comentarios 8 Documentos aplicables 8.1 Literatura Frankel А, Graydon-Baker Е, Neppl С, Simmonds Т, Gustafson М, Gandhi ТК. "Recorridos de liderazgo para la seguridad del paciente". Joint Commission Joumal of Quality and Safety. 2003, Vol 29(1), 16-26. Leonard М, Frankel А, Simmonds Т, Vega КВ. Lograr una asistencia sanitaria segura y relaЫe: estrategias y soluciones. Chicago: Health Administration Press, 2004. Gandhi ТК, Graydon-Baker Е, Barnes JN, Neppl С, Stapinski С, Silverman J, Churchi11 W, Johnson Р, Gustafson М. "Creación de un equipo integrado de seguridad del paciente". Joint Commission Joumal of Quality and Safety. 2003, Vol 29(8), 383-90 8.2 Condiciones Archivos adjuntos Planificación anual de las inspeccionesCarta de anuncio de inspecciónLista de preguntas para la inspecciónFormulario de informe de inspecciónCuestionario "Actitud hacia la cultura de la seguridad 5.1 Pruebas y mediciones -Anterior 5.1.15 Inspección de la cocina por la oficina veterinaria Próximo- 5.1 Pruebas y mediciones 5.1.17 Perspectiva de los pacientes: encuesta sobre expectativas