5.3.14 Evaluation of external reports on AEs and errors

Purpose and goal

Auswertung von institutionsübergreifenden Melderegistern auf Ereig-nisse, die in gleicher oder ähnlicher Weise sich auch in der eigenen Or-ganisation vorkommen können. In vorgegebenen Zeitabständen werden Ereignisberichte an-derer Einrichtungen ausgewertet (CIRS-Register, Qualitätsregister, Jahresberichte der Schlichtungsstellen, Forschung, Patientenbefragungen, Ergebnisse aus Selbstbewertungen u. Ä.).

QM-RL:2015 § 4 (1) -Fehlermanagement und Fehlermeldesysteme; Teil B § 2; DIN EN ISO 9001:2015 und DIN EN 15224:2017 7.1.6 Wissen der Organisation

Area of application

Authorized body

Ganzes Krankenhaus

Description

Die Leitung beauftragt eine Stelle in der Organisation, die Berichte zu Unerwünschten Ereignissen und Fehlern anderer Organisationen da-raufhin auswertet, ob sie für das Krankenhaus oder für einzelne Berei-che relevant sind. Die Mitarbeiter sind aufgefordert, Berichte zu UEs oder Fehlern ande-rer Organisationen zu ihren Fachbereichen an die beauftragte Stelle weiterzureichen. Die beauftragte Stelle wertet für vorgegebene Zeiträume Berichtsregis-ter aus. Zu prüfen ist, ob die berichteten Ereignisse die Gefährdungsla-ge in der Organisation betreffen. Quellen für Berichte zu UEs und Fehlern können sein: • Berichte der Schlichtungsstellen der Ärztekammern • Einzelberichte in der Fachpresse • Einzelberichte in der Publikumspresse • Patientenbefragungen • CIRS-Register • https://www.kritische-ereignisse.de (Altenpflege) Sind die Berichte für die Organisation Teilbereiche relevant, werden die Mitarbeiter mit Vorschlägen für Korrekturmaßnahmen bekannt gemacht.

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